En medicina, es importante considerar todos los aspectos de la vida del paciente que pueden afectar su salud, incluyendo su orientación sexual e identidad de género. Estos pueden ser temas complejos y conflictivos debido al estigma social y las limitaciones legales. Los profesionales de la salud deben entender estos conceptos para proporcionar la atención adecuada. Este artículo examina cómo la ética médica resuelve estos problemas y discute los peligros de la patología médica.
La orientación sexual se refiere a la atracción romántica, emocional, física y/o sexual de una persona hacia otra persona. La identidad de género se relaciona con la autoestima como masculina, femenina, no binaria, de agencia o de otro tipo. Ambos son asuntos privados que los pacientes pueden o no revelar. Los profesionales de la salud deben mantener la confidencialidad y abstenerse de suposiciones basadas en la apariencia o el comportamiento.
Es posible que necesiten saber si el paciente tiene una pareja del mismo sexo o si tiene disforia de género para un tratamiento efectivo.
Las directrices de ética médica prescriben que los médicos deben obtener un consentimiento informado antes de realizar cualquier procedimiento médico. Los pacientes tienen derecho a rechazar el tratamiento, la confidencialidad y la autonomía en relación con la información personal. Los médicos deben explicar claramente los diagnósticos, los tratamientos, los riesgos y las alternativas, y responder con honestidad a las preguntas. También deben evitar la coerción, la manipulación y la explotación.
Algunos médicos pueden cuestionar la orientación sexual o la identidad de género del paciente para determinar si cumplen con las normas culturales.
Pueden suponer heterosexualidad sin considerar bisexualidad, pansexualidad u homosexualidad. Del mismo modo, algunos creen que las personas transgénero simplemente están mentalmente enfermas en lugar de aceptar su identidad. Estas actitudes pueden conducir a tratamientos inapropiados, como la terapia de conversión, que intenta cambiar la orientación sexual de alguien. Esta práctica es considerada poco ética por la mayoría de las organizaciones, ya que vulnera la autonomía de los pacientes y carece de evidencia científica.
Otro problema es la posible patologización de la orientación sexual y la identidad de género. Los médicos a veces usan el lenguaje clínico para describir estos conceptos, lo que conduce a la estigmatización y los prejuicios.
Hablando de atracción por el mismo sexo, pueden decir «homosexual» en lugar de «gay». Esto implica una enfermedad mental o una desviación, a pesar de no tener base científica.
Los médicos que llaman a los pacientes «disforia de género» sugieren que deben corregirse o curarse en lugar de aceptarse como una expresión válida de sí mismos.
Estos problemas plantean preocupaciones éticas sobre el consentimiento informado, la confidencialidad y el respeto por la autonomía del paciente. Los profesionales de la salud deben abordarlos con sensibilidad y comprensión, brindándoles la atención adecuada. Sería útil que se enteraran de la investigación actual y evitaran juicios basados en creencias personales.
Las directrices de ética médica garantizan la confidencialidad, el respeto y la autonomía de los pacientes en relación con la orientación sexual y la identidad de género.
Los profesionales de la salud deben reconocer que estos temas pueden ser difíciles de discutir debido a las normas culturales y las limitaciones legales. Deben evitar patologizar a los pacientes y garantizar que toda la información necesaria para un tratamiento eficaz se divulgue sin coacción.
¿Cómo debe la ética médica considerar las complejidades del diagnóstico de orientación sexual e identidad de género, y qué riesgos surgen de la patología médica?
La ética médica es un área que aborda las complejidades del diagnóstico de la orientación sexual y la identidad de género. Incluye un conjunto de principios y guías que deben seguir los profesionales sanitarios en el tratamiento de los pacientes. La American Medical Association (AMA) define la ética médica como "un código de conducta de los médicos basado en los valores de la caridad, la no especialidad, la autonomía, la justicia y el respeto a las personas.