El comportamiento sexual está influenciado por factores fisiológicos y psicosociales que pueden cambiar en diferentes etapas de la vida. El embarazo, el puerperio y la menopausia son etapas de la vida de la mujer en las que se producen transformaciones biológicas graves y que pueden provocar cambios en el funcionamiento sexual. Las hormonas juegan un papel importante en estas transiciones y los cambios en los niveles hormonales se han asociado con cambios en el deseo sexual, la excitación y la satisfacción. En esta revisión se estudiará cómo el embarazo, los cambios hormonales posnatales y menopáusicos afectan la motivación sexual y la intimidad relacional.
El embarazo implica una serie de cambios hormonales que comienzan con la concepción y continúan durante todo el embarazo. Los niveles de progesterona y estrógeno aumentan durante este tiempo, lo que puede conducir a un aumento de la libido y la excitación.
Sin embargo, otras hormonas como la prolactina y el cortisol también aumentan, lo que puede inhibir la motivación sexual.
Además, el malestar físico y el estrés emocional asociado al embarazo pueden afectar la sexualidad. Durante el puerperio, hay una caída drástica de las hormonas reproductivas que pueden causar sequedad vaginal, pérdida de elasticidad y disminución de la libido. La lactancia materna puede reducir aún más el deseo sexual debido a la producción de oxitocina, que promueve la unión entre la madre y el bebé.
La menopausia marca el fin de los ciclos menstruales y la disminución de las hormonas reproductivas, incluidos el estrógeno y la progesterona. Esta transición puede ir acompañada de sofocos, cambios de humor y trastornos del sueño que pueden afectar negativamente el comportamiento sexual. Sin embargo, algunas mujeres reportan mejoras en el funcionamiento sexual después de la menopausia porque ya no están preocupadas por embarazos no deseados o anticonceptivos. Los estudios sugieren que los niveles más bajos de testosterona se correlacionan con un menor interés sexual, pero no está claro si esta disminución contribuye directamente a los síntomas de la menopausia.
En conclusión, los cambios hormonales relacionados con el embarazo, el puerperio y la menopausia pueden tener un efecto complejo en la sexualidad femenina. El efecto de las hormonas en la motivación sexual es muy diferente en diferentes personas y en diferentes contextos, lo que dificulta la generalización. Es fundamental que los profesionales de la salud tengan en cuenta estos cambios al aconsejar a los pacientes sobre problemas sexuales. Los estudios futuros deben examinar cómo interactúan las fluctuaciones hormonales con otros factores, como la dinámica de las relaciones, la salud mental y los medicamentos, para comprender toda la escala de sus efectos sobre el bienestar sexual.