Trauma Trastorno del funcionamiento sexual en veteranos
El funcionamiento sexual incluye tres etapas: deseo (atracción hacia los demás), excitación (excitación fisiológica) y orgasmo (placer). La experiencia traumática puede conducir a un empeoramiento en las tres etapas, lo que conduce a una menor satisfacción sexual y un aumento del estrés durante el contacto sexual.
Los sobrevivientes de lesiones pueden sentirse desinteresados al iniciar o participar en el sexo debido al miedo y la ansiedad asociados con el tacto. Esta etapa de falta de interés se llama trastorno hipoactivo del deseo sexual (HSDD) o libido baja.
Los eventos traumáticos, como el combate militar, la violación, el maltrato o los desastres naturales, suelen incluir la exposición a situaciones potencialmente mortales que activan el sistema de respuesta «lucha o huye». El sistema nervioso simpático acelera el ritmo cardíaco, la presión arterial y la respiración, al tiempo que ralentiza la digestión y la función inmune. Durante la actividad sexual, esta activación puede interferir con las sensaciones físicas de placer y relajación, lo que lleva a dificultades para alcanzar la excitación o el orgasmo. Estos síntomas son característicos del trastorno hipersexual (HSX), cuando las personas están excesivamente preocupadas por los pensamientos, posturas y comportamientos sexuales, pero no pueden llegar al orgasmo.
Otra forma en que el trauma afecta a la sexualidad es reduciendo las conexiones y la intimidad necesarias para la atracción sexual y la sincronización entre parejas. Las personas que han sufrido traumas pueden sentir entumecimiento, desconfianza o alejamiento de los demás, impidiéndoles sentir una conexión emocional con su pareja. También pueden combatir la regulación emocional, dificultando el intercambio de sentimientos y experiencias vulnerables durante el sexo. Estos factores pueden conducir a la evasión sexual, insatisfacción o infidelidad.
Los veteranos con TEPT pueden experimentar recuerdos, pesadillas nocturnas o recuerdos obsesivos durante el sexo, lo que puede causar mucho miedo y ansiedad. Esto puede conducir a la abstinencia sexual y la evitación, lo que agravará aún más los problemas de relación.
Algunos veteranos pueden tener problemas para formar una nueva relación debido a problemas de confianza o falta de apoyo social, lo que agrava su aislamiento y soledad. Estos factores contribuyen al deseo sexual hipoactivo y al trastorno de las relaciones, lo que conduce a una disminución de la calidad de vida.
Los eventos traumáticos pueden afectar significativamente la capacidad de los veteranos para disfrutar del sexo, formar relaciones saludables y mantener su salud mental. Por lo tanto, los enfoques de tratamiento deben considerar estos factores subyacentes con terapia conductual, medicamentos y terapia cognitivo-conductual (TCP) para reducir los síntomas de TEPT, depresión, ansiedad y TDAH. Este enfoque multimodal ayuda a restaurar la función sexual y mejorar el bienestar general. Con el cuidado adecuado, los veteranos pueden aprender a lidiar con traumas pasados y recuperar la vida en todos los ámbitos, incluyendo la intimidad y el placer.
¿Cómo rompe el trauma las señales internas de los veteranos necesarias para la excitación sexual, la atadura y la sincronización relacional?
La experiencia traumática puede conducir a un aumento de la hipervisorización y el aumento del procesamiento sensorial, lo que puede interferir con la capacidad de los veteranos para recibir e interpretar señales internas relacionadas con la excitación sexual, la unión y la sincronización relacional. Esto puede llevar a una disminución del deseo sexual y la intimidad, dificultad para regular las emociones durante el sexo, y dificultad para establecer y mantener relaciones significativas.