Der bioethische Ansatz zur Sterbehilfe setzt voraus, dass jeder Mensch das Recht hat, auf der Grundlage der Grundsätze der Gleichheit, der Selbstbestimmung und der Würde über sein Leben zu entscheiden. Dies ist besonders wichtig für Mitglieder der LGBT-Gemeinschaft, die aufgrund ihrer Identität in der Vergangenheit in Gesundheitseinrichtungen diskriminiert wurden. Es gibt jedoch weitere Faktoren, die berücksichtigt werden müssen, wenn man dieses Thema aus ethischer Sicht betrachtet. Zum Beispiel stehen viele LGBT-Personen vor einzigartigen Herausforderungen im Zusammenhang mit der Verfügbarkeit von End-of-Life-Pflege aufgrund des Mangels an Versicherungsschutz, der rechtlichen Anerkennung ihrer Beziehung und der sozialen Stigmatisierung. Darüber hinaus könnten einige LGBT-Personen unter Druck geraten, ihre sexuelle Orientierung oder Geschlechtsidentität zu verbergen, aus Angst, misshandelt zu werden. Das Hauptproblem bei der Einbeziehung dieser Perspektiven besteht darin, dass dies zu Spannungen zwischen zwei widerstreitenden Rechten führen kann - dem Recht auf Autonomie und dem Recht, ohne Diskriminierung zu leben. Auf der einen Seite, die Menschen entscheiden zu lassen, wie sie sterben wollen, ermöglicht es ihnen, ihr Recht auszuüben, ihren Körper und ihr Schicksal zu kontrollieren. Wenn jedoch die Wahl einer Person vom öffentlichen Druck um ihren geschlechtlichen Ausdruck oder ihre Sexualität abhängt, dann treffen sie möglicherweise nicht wirklich eine Entscheidung auf der Grundlage ihrer eigenen Werte. Darüber hinaus kann die Priorisierung dieser Stimmen zu einer unfairen Behandlung anderer Gruppen führen, die am Ende ihres Lebens ebenfalls Unterstützung benötigen, sich aber nicht als LGBT identifizieren. Eine Möglichkeit, dieses Dilemma zu lösen, besteht in Aufklärungs- und Propagandaaktivitäten, die darauf abzielen, Gerechtigkeit und Gleichheit in allen Gemeinschaften zu fördern. Dazu gehört, das Bewusstsein für die Bedürfnisse von LGBT-Patienten zu schärfen und sicherzustellen, dass die Anbieter in der Bereitstellung kulturell kompetenter Pflege geschult werden. Dazu gehört auch die Schaffung von Politiken und Gesetzen zum Schutz gefährdeter Bevölkerungsgruppen, wie das Verbot von Diskriminierung in Gesundheitseinrichtungen und die Verbesserung des Zugangs zu Palliativdiensten. Indem wir Schritte in Richtung Gleichberechtigung unternehmen, können wir sicherstellen, dass jeder Mensch die Möglichkeit hat, am Ende seines Lebens ohne Angst oder Vorurteile Entscheidungen über seinen Abgang zu treffen.
Ein weiterer Ansatz besteht darin, sich auf die individuelle Entscheidungsfindung und nicht auf die Gruppenvertretung zu konzentrieren. Jeder Mensch sollte die Freiheit haben zu entscheiden, was für ihn selbst das Beste ist, basierend auf seinen einzigartigen Umständen und Überzeugungen. Es könnte jedoch noch Raum für die Berücksichtigung spezifischer Faktoren im Zusammenhang mit der Zugehörigkeit zu einer unterdrückten Minderheit geben, einschließlich Ressourcenknappheit oder sozialer Stigmatisierung. Angehörige der Gesundheitsberufe müssen diese Faktoren bei der Versorgung ihrer Patienten berücksichtigen und die Würde jedes Einzelnen respektieren. Die Bedeutung der Einbeziehung von LGBT-Ansichten in die bioethische Debatte um Sterbehilfe kann nicht hoch genug eingeschätzt werden. Sie fördert nicht nur Gerechtigkeit und Selbstbestimmung, sondern erkennt auch die Vielfalt der Erfahrungen in unserer Gesellschaft an. Wenn sich unser Verständnis von Menschenrechten entwickelt, muss sich auch unser ethischer Rahmen für die Pflege am Lebensende weiterentwickeln.