"自治"是指个人在没有外部影响或控制的情况下决定自己生活的能力。传统上，这个概念被理解为自由和独立的重要组成部分，使人们能够按照自己的个人价值观和信仰生活。
性别不匹配和变性人的经历挑战了这些假设，说明了社会如何经常对成为男性或女性意味着什么施加严格的期望。鉴于许多社会仍然认为性别认同是固定的，并且在出生时是确定的而不是随着时间的推移而发展的，因此这个问题尤其重要。因此，跨性别和不符合性别的人在试图主张其自决权时可能面临重大障碍。变性人长期以来一直在争取更广泛的社会的认可，但进展缓慢。许多人仍然没有被家人、朋友、同事和社区接受，尽管他们已经接受了治疗，或者完全进入了他们确定的领域。缺乏社会支持可能导致抑郁、焦虑甚至自杀。获得医疗保健仍然是一个主要问题，特别是对于那些寻求激素治疗或其他相关服务的人。传统自治观念也不承认表达其性和亲密关系的复杂性。性行为既涉及伴侣之间的身体吸引力，也涉及伴侣之间的情感联系，而亲密关系涉及通过共同的经验，脆弱性和信任来加深联系。对于变性人来说，由于外部压力和对自己身体和欲望的内部冲突，这些元素通常很难导航。一些跨性别男人和女人可能会在浪漫关系中遇到困难，因为他们害怕基于身体部位的排斥。由于对男性气质或女性气质的感觉矛盾，其他人可能会在定义自己的性生活时感到困惑。
"自决"的想法没有考虑到这样一个事实，即许多人不认同男性气质或女性气质的传统定义。社会的期望进一步加剧了这一问题，社会的期望将性别表达限制在二元类别之外。因此，变性人面临压力，要求他们遵守关于男人或女人意味着什么的强硬观念，包括着装要求、发型和其他性别认同标记。这给他们带来了额外的负担，因为他们试图通过迫使他们将真正的自我与社会规范调和来维护自己的自我意识。关于自治和自决的传统观念不能完全满足变性人的不同需求。变性人不仅需要宽容，还需要真正的接受和理解。认识到他们生活经历的复杂性，我们可以走向一个所有性别都感到能够可靠地生活而不必担心受到歧视或排斥的社会。
跨性别身份如何使关于自治和自决的传统观念成问题？
自我认同在人的生活中起着重要作用，因为它决定了人们如何感知自己并与他人互动。对于许多被认定为变性人的人来说，他们的性别认同可能与出生时分配的性别不同（Demaria等，2016）。这种差异可能会给他们带来问题，因为他们被引导到通常基于男性气质和女性气质的传统规范的社会环境中。