性别确认程序是医疗干预措施，可帮助人们使自己的外表与性别认同保持一致。这些程序可能包括手术，例如上手术，下手术，女性化/面部男性化以及激素治疗。然而，由于社会耻辱和缺乏对性别认同的理解，许多变性人在获得这些治疗方面遇到障碍。在某些情况下，医疗当局可能会因为患者对适当治疗的信念或认为医学上没有必要而拒绝患者提出的性别确认护理请求。这引起了与歧视，自治，保密，知情同意和身体完整权有关的道德问题。本文的目的是研究医疗当局决定使用性别确认程序的道德后果。
1：歧视
医疗当局拒绝获得性别确认程序的一个道德问题是歧视。跨性别者由于对自己的身份持消极态度，经常在医疗机构面临歧视，这可能导致虐待或拒绝医疗。当医疗当局拒绝患者的性别确认护理请求时，他们强化了变性人患有精神疾病或不值得医疗的陈规定型观念。这会造成不必要的痛苦，加剧现有的心理健康状况，导致生活质量下降。此外，基于性别认同的歧视违反了人权法，防止基于性和性取向等受保护特征的不平等待遇。因此，拒绝接受性别确认程序是不道德的，因为它损害了已被边缘化的人口。另一个伦理问题是，当医疗当局在没有患者本身参与的情况下做出患者护理决定时，自治就会丧失。变性人有权决定最适合他们的治疗方法，包括性别肯定程序。卫生专业人员必须尊重他们的选择，即使他们个人不同意。拒绝使用性别确认程序会损害患者的能力，而忽略他们作为变性人的生活经历。此外，一些卫生专业人员可能不了解变性人的独特需求，导致误诊和治疗进一步伤害患者。因此，允许患者对自己的身体做出自己的决定对于维持医生和患者之间的信任至关重要。
3：隐私
隐私是医疗当局提出的另一个问题，要求访问性别确认程序。变性人在社会上经常面临耻辱，这可能导致医院和诊所等私人场所的歧视。当他们被剥夺获得必要援助的机会时，他们必须公开生活在他们感到脆弱或有可能遭受负面待遇的环境中。这种侵犯隐私的行为危及他们的心理健康和福祉，并可能导致进一步的歧视和虐待。此外，许多变性人依靠激素治疗和手术进行过渡；拒绝获得这些治疗侵犯了他们的人权，加剧了他们的身心痛苦。
4：知情同意
知情同意也是医疗当局拒绝进入性别确认程序这一道德问题。患者有权了解有关拟议治疗的所有信息，以便就他们的治疗做出明智的决定。但是，当医疗专业人员由于个人信仰而拒绝提供某些类型的治疗时，他们会剥夺患者这一基本权利。这可能导致混乱和不信任，使患者难以在医疗保健系统中有效导航。此外，一些卫生专业人员可能隐瞒有关替代治疗风险的信息，使患者对潜在后果一无所知。因此，知情同意应始终是医疗决策的优先事项。
5：身体完整权最后，存在身体完整性问题，其中包括尊重个人对身体的自治权。决定使用性别肯定程序的医疗当局通过拒绝患者控制自己的身体来违反这一原则。变性人经常感到焦虑，身体不适，这与他们的性别认同不一致。由于拒绝提供必要的护理，医疗当局无视这种经历，进一步助长了患者的痛苦。此外，拒绝提供医疗服务可能会迫使人们在寻求可能对他们造成身心伤害的替代治疗时陷入不安全或不受管制的情况。因此，允许患者对自己的身体做出自己的选择对于保护他们作为人的权利至关重要。总之，决定使用性别确认程序的医疗权威引发了一些道德问题，涉及歧视，自治，保密，知情同意和身体完整权。它在情感，身体和社会上伤害了变性人，侵犯了他们作为人的基本权利。卫生专业人员必须优先考虑患者的需求，并平等对待所有人，无论性别认同或性取向如何，以确保为所有参与者提供高质量的护理。
当医疗当局决定使用性别确认程序时，会出现哪些道德困境？
当医疗当局被用作拒绝使用可能严重损害人们身心健康的性别确认程序的借口时，就会出现道德困境。近年来，人们广泛讨论了这个问题，一些人认为性别主张应被视为一项基本人权，而另一些人则认为这违反了宗教或道德信仰。