كان هناك اعتراف متزايد في السنوات الأخيرة بأن أعضاء مجتمع LGBTQ + يواجهون عوائق كبيرة أمام الوصول إلى رعاية صحية عالية الجودة. وتشمل هذه الحواجز التمييز على أساس الميل الجنسي والهوية الجنسانية والتعبير ؛ والافتقار إلى الموردين الأكفاء ثقافيا ؛ ومحدودية الحصول على الرعاية بسبب الجغرافيا والوضع الاجتماعي والاقتصادي وعوامل أخرى. لتحويل هذه التفاوتات النظامية وتعزيز الوصول العادل إلى الرعاية الصحية لجميع الأشخاص، بغض النظر عن ميولهم الجنسية أو هويتهم الجنسية، من المهم فهم الأسباب الجذرية لهذه الحواجز ووضع استراتيجيات للتغلب عليها.
أحد العوامل الرئيسية التي تساهم في هذه الاختلافات هو الافتقار إلى الكفاءة الثقافية بين المتخصصين في الرعاية الصحية. قد يكون العديد من مقدمي الخدمة غير مرتاحين للمرضى الذين يعتبرون LGBTQ +، مما قد يؤدي إلى التشخيص الخاطئ وسوء المعاملة وعدم وجود إحالات مناسبة. بالإضافة إلى ذلك، قد لا يكون لدى بعض الأنظمة الصحية سياسات وإجراءات مطبقة لضمان تدريب الموظفين على تقديم رعاية ذات كفاءة ثقافية لمرضى LGBTQ +. تتطلب معالجة هذا التدريب والتعليم لمقدمي الرعاية الصحية، بما في ذلك كليات الطب وبرامج التعليم المستمر، لفهم احتياجات مرضى LGBTQ + بشكل أفضل وكيفية تقديم رعاية شاملة ومحترمة.
التحدي الآخر الذي يواجه مجتمعات LGBTQ + هو عدم وجود خيارات رعاية صحية ميسورة التكلفة ويمكن الوصول إليها. في العديد من المجالات، هناك عدد قليل من مقدمي الخدمات المتخصصين في المشاكل الصحية الفريدة للأشخاص المثليين والمثليات ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية، مثل الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز وعلاجه. هذا النقص في الموارد يمكن أن يجعل من الصعب على أفراد هذه المجتمعات تلقي الرعاية الفعالة في الوقت المناسب، مما يؤدي إلى نتائج أسوأ وتكاليف أعلى في المستقبل. لمعالجة هذا الأمر، يجب على الحكومات والمنظمات الصحية الاستثمار في زيادة الوصول إلى رعاية جيدة وشاملة لجميع الناس، بغض النظر عن ميولهم الجنسية أو هويتهم الجنسية. أخيرًا، تساهم الحواجز الهيكلية التي تحول دون الوصول إلى الرعاية الصحية أيضًا في عدم المساواة في مجتمع LGBTQ +. على سبيل المثال، قد يواجه أولئك الذين يعيشون في المناطق الريفية أو المناطق المحرومة أوقات انتظار طويلة أو مسافات سفر لرؤية المتخصصين أو الوصول إلى خدمات معينة. وبالمثل، يمكن أن تمنع القيود المالية البعض من تحمل تكاليف العلاج أو الأدوية اللازمة. تتطلب هذه العوامل تغييرات منهجية لضمان حصول الجميع على رعاية جيدة، بغض النظر عن المكان الذي يعيشون فيه ومقدار الأموال التي يكسبونها.
بشكل عام، سيتطلب تحويل التفاوتات المنهجية في الرعاية الصحية لتعزيز الوصول العادل لمجتمعات LGBTQ + جهودًا مستمرة من صانعي السياسات ومقدمي الرعاية الصحية وأصحاب المصلحة الآخرين. من خلال إعطاء الأولوية للتدريب على الكفاءة الثقافية، وتوسيع الوصول إلى الرعاية المتخصصة، وإزالة الحواجز التي تحول دون الوصول إلى الرعاية الصحية، يمكننا إنشاء نظام رعاية صحية أكثر إنصافًا وشمولية لجميع الناس.
كيف يمكن تغيير أوجه عدم المساواة المنهجية في الرعاية الصحية لتعزيز الوصول العادل لمجتمعات LGBTQ + ؟
يواجه مجتمع LGBTQ + تحديات مختلفة في الوصول إلى الرعاية الصحية بسبب التمييز ووصمة العار. وتديم أوجه عدم المساواة النظامية هذه الحواجز وتؤثر سلبا على رفاهها. يتطلب تحويل هذه التفاوتات نهجًا متعدد الأوجه يتضمن مراعاة السياسات المؤسسية والمواقف الثقافية والمعتقدات الفردية. أولاً، من الضروري خلق بيئة شاملة تعترف بهويات جميع المرضى وتحترمها.