كيف يختلف الوصول إلى الرعاية الصحية بين الرجال المتحولين والنساء المتحولات في نفس البلد ؟
يواجه الأشخاص المتحولين جنسيًا العديد من التحديات عندما يتعلق الأمر بالحصول على رعاية صحية عالية الجودة، ولكن هناك حواجز فريدة يواجهها الرجال المتحولين جنسيًا والنساء المتحولات بطرق مختلفة. في هذه المقالة، ننظر إلى كيف يتمتع الرجال المتحولين جنسيًا والنساء المتحولات بتجارب مختلفة في طلب الرعاية الصحية، بما في ذلك العلاج الهرموني والجراحة، وما الذي يمكن فعله لتحسين وصولهم إلى الخدمات الصحية.
الرعاية الصحية جانب مهم من جوانب الحياة لجميع الناس، بغض النظر عن الهوية الجنسية أو التعبير. وهذا يضمن لكل فرد فرصة تلقي العلاج والدعم اللازمين للحفاظ على صحة بدنية وعقلية جيدة. ومع ذلك، غالبًا ما يواجه الأشخاص المتحولين جنسيًا التمييز ووصمة العار من المتخصصين في الرعاية الصحية، مما قد يجعل من الصعب عليهم تلقي الرعاية الكافية. قد يواجه الرجال المتحولين جنسيًا والنساء المتحولات أيضًا حواجز فريدة بسبب الاختلافات في أجسادهم واحتياجاتهم. لهذا السبب من الضروري الاعتراف بهذه الاختلافات والعمل على ضمان وصول أكثر إنصافًا إلى الرعاية للمرضى المتحولين جنسيًا. عادةً ما يحتاج الرجال المتحولون جنسيًا إلى علاج هرموني بديل (HRT) لإحداث ذكورة في أجسامهم، بينما تطلب النساء المتحولات جنسيًا العلاج التعويضي بالهرمونات لتأنيث أجسادهن. بالنسبة للرجال المتحولين جنسيًا، يساعد العلاج بهرمون التستوستيرون في خلق خصائص ذكورية مثل تعميق الصوت وزيادة كتلة العضلات ونمو شعر الوجه وصلع نمط الذكور. بينما يأخذ بعض الرجال المتحولين جنسيًا مضادات الأندروجين مثل سبيرونولاكتون لمنع إنتاج هرمون التستوستيرون، يختار آخرون العلاج بالإستروجين لتقليل سمات الذكور غير المرغوب فيها. من ناحية أخرى، تحتاج النساء المتحولات إلى علاج هرمون الاستروجين لتطوير الثدي، وأصوات أكثر ليونة وتغيرات في توزيع الدهون، وعلاج البروجسترون لتحضير الرحم للحمل إذا اختاروا حمل طفل. يجب أن تخضع كلتا المجموعتين لفحوصات وفحوصات طبية منتظمة لرصد أي آثار جانبية محتملة.
أحد الاختلافات المهمة بين الرجال المتحولين والنساء المتحولات هو تكلفة دواء العلاج التعويضي بالهرمونات. هرمون التستوستيرون أرخص من هرمون الاستروجين، مما يسهل على الرجال المتحولين الحصول على العلاج مقارنة بالنساء المتحولات اللائي يتعين عليهن دفع أسعار أعلى للهرمونات الأنثوية.
أيضًا، لا تغطي جميع خطط التأمين عقاقير العلاج التعويضي بالهرمونات أو الإجراءات المتعلقة بالانتقال، مما قد يجعل الأمر صعبًا ماليًا للأفراد الذين ليس لديهم تغطية كافية. ومع ذلك، تقدم العديد من الولايات برامج حكومية توفر هرمونات مجانية أو منخفضة التكلفة للأشخاص المتحولين جنسيًا. هناك عامل آخر يؤثر على وصول الأشخاص المتحولين جنسيًا إلى الرعاية الصحية وهو التمييز في التأمين. يرفض بعض مقدمي الخدمة علاج المرضى المتحولين جنسياً بسبب المعتقدات الشخصية أو الاعتراضات الدينية، بينما يفرض آخرون رسومًا زائدة على خدمات الهوية غير الجنسية. بالإضافة إلى ذلك، تطلب بعض شركات التأمين إذنًا مسبقًا قبل تغطية علاجات معينة، مثل الهرمونات أو العمليات الجراحية، مما يخلق حواجز إضافية للأفراد المتحولين الذين يطلبون الرعاية. من المهم للمشرعين تمرير قوانين تحظر هذا النوع من التمييز ضد الأشخاص المتحولين جنسيًا وضمان حصول الجميع على رعاية صحية جيدة بغض النظر عن هويتهم الجنسية.
يواجه الرجال المتحولين جنسيًا والنساء المتحولات أيضًا تحديات مختلفة فيما يتعلق بالتدخلات الجراحية، مثل الجراحة المنخفضة (رأب المهبل) والجراحة العلوية (استئصال الثدي). تتطلب جراحة Bottom تخطيطًا مكثفًا، بما في ذلك العثور على جراح متمرس متخصص في الأعضاء التناسلية الترميمية، وترتيب طرق الدفع، وتوفير الرعاية بعد الجراحية. من ناحية أخرى، تتضمن الجراحة العلوية تحضيرًا أقل، ولكنها يمكن أن تؤدي إلى تندب يمكن أن يؤدي إلى تغيرات حسية في الثدي، خاصة بعد وضع الغرسات.
لتحسين الوصول إلى الرعاية الصحية للرجال المتحولين جنسياً والنساء المتحولات جنسياً، يجب أن يتلقى مقدمو الرعاية الصحية تدريباً على صحة المتحولين جنسياً لتقليل وصمة العار وزيادة المعرفة بالاحتياجات الفريدة لهؤلاء المرضى.يجب أيضًا أن يُطلب من مرافق الرعاية الصحية أن يكون لديها سياسات تحمي المرضى المتحولين جنسيًا من التمييز على أساس الهوية الجنسية أو التعبير، ويجب على شركات التأمين توفير تغطية شاملة لجميع الإجراءات والأدوية المتعلقة بالانتقال. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن تغطي البرامج الحكومية مثل Medicaid و Medicare العلاج المطلوب دون حواجز الأسعار. من خلال معالجة هذه الاختلافات، يمكننا إنشاء نظام أكثر عدلاً يحصل فيه الأشخاص المتحولين جنسيًا على الرعاية التي يستحقونها.
كيف يختلف الوصول إلى الرعاية الصحية بين الرجال المتحولين والنساء المتحولات في نفس البلد ؟
قد يواجه الرجال المتحولين جنسياً والنساء المتحولات حواجز مماثلة عندما يتعلق الأمر بالحصول على الرعاية الصحية، لكنهم قد يواجهون تحديات فريدة بناءً على تجاربهم الفردية من التمييز والوصم وعدم المساواة الصحية في المجتمع.