في العديد من البلدان حول العالم، هناك نقص في الاعتراف والفهم فيما يتعلق بهوية المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية والمثليين (LGBTQ). وقد أدى ذلك إلى وضع قوانين تجرم بعض السلوكيات المتعلقة بمجتمع الميم، مثل زواج المثليين، والانتقال بين الجنسين، وارتداء الملابس المتقاطعة. تشكل هذه القوانين تحديًا للأنظمة الصحية، التي يجب أن توازن بين سرية المريض والالتزامات القانونية. تزداد المشكلة تعقيدًا بسبب حقيقة أن بعض مقدمي الرعاية الصحية قد يكون لديهم معتقدات شخصية تتعارض مع مسؤولياتهم المهنية. على سبيل المثال، قد يشعر الطبيب الذي يعتقد أن المثلية الجنسية غير أخلاقية بعدم الارتياح لعلاج مريض LGBTQ وقد يكشف عن معلومات حساسة عنه للآخرين. وبالمثل، يمكن للممرضة التي تعتبر تغيير الجنس خاطئًا أن تكشف عن تفاصيل شخصية حول خطة علاج الشخص المتحولين جنسيًا للزملاء أو أفراد الأسرة. لمعالجة هذه المشكلة، يجب أن يتلقى المتخصصون في الرعاية الصحية تدريبًا حول كيفية الحفاظ على سرية المريض مع احترام حقوق جميع المرضى بغض النظر عن ميولهم الجنسية أو هويتهم الجنسية. كما يجب أن يكونوا على دراية بالقوانين واللوائح السارية فيما يتعلق بالسرية وعدم التمييز في ولايتهم القضائية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للمستشفيات والعيادات وضع سياسات تحمي مرضى مجتمع الميم من التمييز والتحرش. ومع ذلك، حتى عند اتخاذ هذه التدابير، قد تظل هناك حالات يكون فيها الكشف عن معلومات حول مريض LGBTQ ضروريًا.
على سبيل المثال، إذا تصرف المريض بطريقة محفوفة بالمخاطر تعرض نفسه أو الآخرين للخطر، مثل الجنس غير المحمي أو تعاطي المخدرات، فقد يحتاج مقدمو الرعاية الصحية إلى تنبيه سلطات إنفاذ القانون. بالإضافة إلى ذلك، إذا اشتبه في قيام مريض بإساءة معاملة طفل أو ارتكاب عنف منزلي، فقد يلزم إبلاغ الخدمات الاجتماعية به. في الختام، يتطلب الموازنة بين خصوصية المريض والالتزامات القانونية في الأماكن التي يتم فيها تجريم الأفراد المثليين أو وصمهم بدقة النظر بعناية في أفضل الممارسات وتنفيذها من قبل الأنظمة الصحية. يجب على مقدمي الرعاية الصحية إعطاء الأولوية لرفاهية مرضاهم على المعتقدات الشخصية أو الأعراف المجتمعية والتأكد من أن كل شخص يتلقى الرعاية التي يستحقها دون خوف من الحكم أو الانتقام.
كيف تعمل أنظمة الرعاية الصحية على مواءمة خصوصية المريض مع الالتزامات القانونية في الأماكن التي يتم فيها تجريم الأفراد المثليين أو وصمهم ؟
في العديد من البلدان حول العالم، لا يتم الاعتراف بحقوق المثليين قانونًا ويمكن اعتبارها من المحرمات أو غير مقبولة من قبل مجموعات ثقافية معينة. يمكن أن يخلق هذا صعوبات لمتخصصي الرعاية الصحية حيث يجب عليهم الموازنة بين واجبهم في حماية خصوصية المريض وواجبهم في الكشف لإنفاذ القانون عند الطلب.