ماذا يعني «التوجه الجنسي» ؟ في الطب الحديث، يشير التوجه الجنسي إلى نمط ثابت من الانجذاب العاطفي والرومانسي و/أو الجنسي للشخص. يمكن التعبير عنه بثلاثة أبعاد: الهوية والسلوك والرغبة. من حيث الهوية، يمكن للأشخاص تحديد هويتهم على أنهم من جنسين مختلفين، ومثليين، ومزدوجي الميول الجنسية، ومغايري الهوية الجنسية، وما إلى ذلك. قد يشمل السلوك الأفعال الجنسية من نفس الجنس أو الجنس الآخر، أو كليهما. تتضمن الرغبة الانجذاب إلى بعض الأجناس والسمات الجسدية والأدوار أثناء ممارسة الجنس.
لماذا من المهم لأخلاقيات الطب احترام تقرير المصير للمريض ؟
الأخلاقيات الطبية تعتبر المرضى وكلاء مستقلين لديهم حقوق يجب التأكيد عليها. وتشمل هذه الحقوق السرية والموافقة المستنيرة والسرية وتقرير المصير. للمرضى الحرية في تقرير ما يريدون فعله بأجسادهم دون أن يجبرهم الآخرون. كما يحق لهم رفض العلاج، حتى لو كان يتعارض مع توصيات الطبيب. يجب على المتخصصين في الرعاية الصحية إبلاغ المرضى بخياراتهم والسماح لهم باتخاذ القرارات بناءً على القيم والمعتقدات والخبرات والأهداف الشخصية.
كيف يؤثر التصنيف السريري على تقرير المصير للمريض ؟ غالبًا ما يفترض التصنيف السريري حقيقة عالمية حول التوجه الجنسي.
من المفترض أن المثليين جنسياً موجهون حصرياً نحو الرجال، بينما السحاقيات موجهات نحو النساء. تتجاهل التصنيفات الاختلافات البيولوجية مثل الظروف ثنائية الجنس، والهويات الجنسية غير الثنائية، وتعدد الزوجات. إنهم لا يفكرون في كيفية تعريف المرضى لأنفسهم أو التصرف في مواقف الحياة الواقعية. لذلك قد يشعر بعض الناس بالقيود بسبب الملصقات المخصصة لهم.
ما هي عواقب تجاهل تقرير المصير للمريض ؟
يمكن أن يؤدي تجاهل تقرير المصير للمريض إلى تشخيصات غير دقيقة وعلاج غير لائق وتمييز ووصمة عار. يمكن أن يحرم هذا المرضى الذين يختلفون مع افتراضات النظام ويحرمهم من التأثير على حياتهم.
هذا يمكن أن يديم المعايير غير المتجانسة التي لها الأسبقية على بعض التوجهات الجنسية على غيرها. هذا غير عادل لأن الناس يجب أن يتمتعوا بحرية التعبير، كيفما اختاروا، دون خوف من الحكم أو الأذى.
كيف يمكن لأخلاقيات الطب التوفيق بين التناقضات بين التصنيف وتقرير المصير ؟
الأخلاقيات الطبية يمكن أن توفر المزيد من الشفافية فيما يتعلق بفئات التوجه الجنسي. يجب تدريب الأطباء على مجموعة متنوعة من الهويات والممارسات الجنسية التي تتجاوز المغايرة الجنسية/المثلية الجنسية. يجب أن يُسأل المرضى عن شخصيتهم، ولا يُفترض أنهم يعتمدون على المظهر. يجب على الأطباء تقديم خيارات العلاج، وليس فرض حلول واحدة تناسب الجميع. يجب أن يكون لاستقلالية المريض الأسبقية دائمًا على الراحة السريرية أو رأي الخبراء.
كيف يجب أن توفق الأخلاقيات الطبية بين التوتر بين التصنيف السريري للتوجه الجنسي واحترام تقرير المصير للمريض ؟
يجب أن تعترف الأخلاقيات الطبية بأن لكل شخص الحق في تحديد هويته وتعبيره، بما في ذلك التوجه الجنسي. من المهم لمقدمي الرعاية الصحية تجنب فرض افتراضات أو قوالب نمطية على المرضى بناءً على عرضهم أو سلوكهم الجنساني.