لا تزال وصمة العار ضد المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية والاستجواب مستمرة في العديد من البلدان في جميع أنحاء العالم، حيث لا يزال النظام القانوني متجذرًا في إطار غير متجانس. يمكن أن يكون لهذا التمييز تأثير سلبي على صحتهم البدنية والعقلية. بالإضافة إلى ذلك، قد لا توفر الأنظمة الطبية التقليدية الرعاية الكافية لمرضى المثليين لأنهم لا يفهمون احتياجاتهم. يجب أن يكون مقدمو الرعاية الصحية على دراية بهذه القضايا ومراعاة لها لضمان تلقي جميع المرضى العلاج المناسب.
بادئ ذي بدء، يعاني بعض الأشخاص الذين يُعرفون بأنهم من مجتمع الميم من وصمة العار الاجتماعية من أفراد الأسرة والأصدقاء وحتى الغرباء. وهذا يشمل الإساءة اللفظية والمضايقة والتنمر والعنف والتمييز في المدرسة والعمل والمنزل وأماكن أخرى. تؤدي وصمة العار إلى التوتر والقلق والاكتئاب وإيذاء النفس، مما قد يؤثر سلبًا على الرفاهية العامة ويزيد من عوامل الخطر للأمراض الخطيرة مثل أمراض القلب والسكري والسرطان والسكتة الدماغية. بالإضافة إلى ذلك، قد يتجنب الأشخاص من مجتمع الميم طلب الرعاية الطبية خوفًا من الحكم عليهم أو إساءة معاملتهم من قبل المهنيين الطبيين. قد يواجهون أيضًا عوائق أمام الوصول إلى الخدمات إذا كانوا يفتقرون إلى التغطية أو لا يستطيعون تحمل تكاليف العلاج. بالإضافة إلى ذلك، فإن عدم فهم التوجه الجنسي والهوية الجنسية بين المتخصصين في الرعاية الصحية غالبًا ما يؤدي إلى رعاية دون المستوى الأمثل لمرضى المثليين. قد لا يتعرف الأطباء على الأعراض المرتبطة بالأمراض المنقولة جنسياً (STIs) أو العلاج الهرموني أو الاضطرابات النفسية التي تؤثر على هذه الفئة من السكان. على سبيل المثال، النساء المتحولات جنسياً عرضة لمشاكل أمراض النساء، في حين أن الرجال المتحولين جنسياً قد يحتاجون إلى علاج بديل لهرمون التستوستيرون، ومع ذلك يظل العديد من الأطباء غير على دراية بهذه العلاجات. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تتسبب المواقف المعادية للمثليين في رفض مقدمي الخدمات للمشاكل أو التشخيص الخاطئ للحالات لدى مرضى المثليين. بالإضافة إلى ذلك، هناك حاجة إلى بحث أفضل حول الاحتياجات الصحية للمثليين والمثليات ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية لإرشاد إرشادات الممارسة والبرامج التعليمية وإصلاح السياسات. يجب أن تخلق الأنظمة الصحية بيئات شاملة حيث يشعر جميع المرضى بالراحة في مناقشة حياتهم الجنسية وهويتهم الجنسية علانية دون حكم. يجب تدريب مقدمي الخدمة على طرح الأسئلة الحساسة، وتقديم رعاية ذات كفاءة ثقافية وإحالة المرضى إلى المتخصصين عند الحاجة. وهذا يشمل تثقيف الموظفين حول القوانين واللوائح الحالية المتعلقة بالتمييز ضد المثليين. في الختام، فإن تحسين استجابة النظام الطبي لقضايا المثليين سيفيد المجتمع ككل. وبفضل التدريب والموارد الكافية، يمكن لمقدمي الرعاية الصحية تلبية الاحتياجات الفريدة لهؤلاء السكان، مما يؤدي إلى تحسين النتائج بالنسبة لجميع المشاركين. بينما نواصل تحسين فهمنا للتنوع البشري، من الأهمية بمكان أن يظل الطب قابلاً للتكيف مع الأعراف الاجتماعية المتغيرة والتقدم التكنولوجي.
في الأنظمة الطبية التي لا تزال راسخة في الهياكل غير المتجانسة، كيف تستمر وصمة العار ضد المثليين، وكيف تؤثر على النتائج الصحية، وكيف يمكن إعادة تصور الطب لدمج رعاية المثليين بالكامل ؟
يواجه أفراد LGBTQIA + أشكالًا مختلفة من التحيز مثل رهاب المثلية، ورهاب ثنائي الجنس، ورهاب المتحولين جنسياً، وما إلى ذلك، بسبب هويتهم الجنسية غير المناسبة وتوجههم الجنسي. وهذا التمييز عميق الجذور في المجتمع، وتتخلل جميع مستويات الثقافة الأعراف الاجتماعية المتعلقة بتوقعات الرجل والمرأة والعلاقات بين الجنسين والزواج والحياة الأسرية.