تعرف دراسة علمية الحياة الجنسية بأنها الاختلافات البيولوجية بين الجهاز التناسلي للذكور والإناث، ولكن هناك أفراد لديهم كلا المجموعتين من الأعضاء التناسلية. يُطلق على هؤلاء الأشخاص اسم «ثنائي الجنس». يواجه الأشخاص ثنائيو الجنس تحديات فريدة عندما يتعلق الأمر بصحتهم الجسدية وتكاثرهم، بسبب عدم الاعتراف بالممارسات الطبية السائدة. ستناقش هذه الورقة كيف يمكن لنهج ثنائي الجنس في الطب أن يتحدى الهياكل الثنائية للعلوم نفسها، مما يفيد في النهاية جميع المشاركين في المجال الطبي.
يشير ثنائي الجنس إلى شخص لا تتناسب خصائصه الجنسية الداخلية أو الخارجية مع التعريفات النموذجية للذكر أو الأنثى. نشأ المصطلح من الأدبيات الطبية في أوائل القرن العشرين واستخدم منذ ذلك الحين للإشارة إلى الاختلافات في الأعضاء التناسلية والكروموسومات والهرمونات وخصائص الجنس الثانوية والغونادات وجوانب أخرى من علم وظائف الأعضاء. يقدر أن 1 من كل 20000 طفل يولدون ثنائيي الجنس. ومع ذلك، قد يكون هذا الرقم أعلى مما كان يعتقد سابقًا لأن العديد من الحالات لا يتم اكتشافها قبل سن البلوغ.
قد يواجه الأشخاص ثنائيو الجنس صعوبة في الحصول على الرعاية الكافية بسبب الجهل بحالتهم بين الأطباء. كما أنهم غالبًا ما يواجهون التمييز على أساس هويتهم الجنسية أو تعبيرهم. على سبيل المثال، يشعر بعض الآباء بالضغط لاختيار جنس واحد لطفلهم عند الولادة، مما يجبرهم على اتخاذ القرارات دون التفكير فيما يريدون. يمكن لنهج الطب ثنائي الجنس أن يغير كل هذا من خلال مراعاة احتياجات كل شخص وتفضيلاته.
في البيئات الطبية التقليدية، غالبًا ما يستخدم الأطباء بروتوكولات موحدة تستند إلى الاختلافات التشريحية بين الرجال والنساء. قد يصفون العلاج الهرموني أو الجراحة دون فهم رغبات المريض. بالنظر إلى منظور ثنائي الجنس، سيأخذ مقدمو الخدمة في الاعتبار الظروف الفريدة لكل مريض قبل اتخاذ أي قرارات. سيحتاج الأطباء إلى معرفة المزيد عن حالات ثنائيي الجنس، بما في ذلك كيفية تأثيرها على الخصوبة والوظيفة الجنسية. سيحتاجون أيضًا إلى مناقشة الخيارات بالتفصيل مع المرضى وعائلاتهم قبل الشروع في خطط العلاج. سيتطلب هذا تغييرات كبيرة في الممارسة الحالية، ولكنه سيفيد في النهاية جميع المشاركين في المجال الطبي.
أساليب البحث هي طريقة أخرى لتحدي الهياكل الثنائية في العلوم. تستخدم الفئات الثنائية في معظم الدراسات العلمية التي تشمل الحيوانات أو البشر. لكن الأشخاص ثنائيي الجنس موجودون خارج هذه الفئات، مما يعني أن نماذج البحث الحالية لا تعكس بدقة سيناريوهات الحياة الواقعية. لتحسين فهمنا للبيولوجيا البشرية وعلم وظائف الأعضاء، يجب على العلماء الاعتراف بهذه الحقيقة ودمج وجهات نظر ثنائية الجنس في عملهم. أخيرًا، يتحدى نهج الطب ثنائي الجنس الافتراضات المتعلقة بالجنس نفسه. فكرة أن الجنس يتم تحديده فقط من خلال الأعضاء التناسلية والكروموسومات عفا عليها الزمن. بدلاً من ذلك، يجب أن ندرك أن هناك أنواعًا عديدة من الأجساد والأجناس في جميع أنحاء العالم مع تعبيرات مختلفة في ثقافات مختلفة. من خلال الاعتراف بهذه الطرق المختلفة لكوننا بشرًا، يمكننا تحسين الرعاية الصحية لجميع الناس مع إنشاء مجتمع أكثر شمولاً ككل.
كيف يمكن لنهج ثنائي التوجه للطب أن يتحدى البنية الثنائية للعلم نفسه ؟
ثنائي الجنس هو مصطلح يستخدم لوصف الأشخاص ذوي الخصائص الجنسية الذين لا يتناسبون مع فئات الذكور أو الإناث النموذجية. قد تشمل هذه الخصائص الكروموسومات والغدد الجنسية والأعضاء الجنسية أو الخصائص الجنسية الثانوية مثل الثدي أو شعر الوجه. قام المجتمع الطبي تقليديًا بتصنيف الأشخاص ثنائيي الجنس من خلال ظهورهم عند الولادة، وخصصهم لجنس الذكور أو الإناث بناءً على أعضائهم التناسلية الخارجية.