Вопрос защиты конфиденциальности пациентов, идентифицирующих себя как ЛГБТК (лесбиянки, геи, бисексуалы, трансгендеры, квиры), становится все более важным в последние годы из-за растущего признания прав этих людей. Во многих странах мира все еще существуют значительные социальные предубеждения в отношении тех, кто идентифицирует себя как что-либо вне гетеросексуального, что может привести к негативным последствиям для их личной жизни и карьеры. Это включает в себя медицинские условия, в которых медицинские работники могут не решаться делиться определенной информацией о гендерной идентичности или сексуальной ориентации пациента с другими. Таким образом, важно, чтобы при обсуждении этой темы учитывались правовые, этические и социальные соображения.
Юридически все пациенты имеют право на неприкосновенность частной жизни в отношении своих медицинских карт, независимо от сексуальной ориентации или гендерной идентичности. Медицинские работники должны соблюдать конфиденциальность и обеспечивать, чтобы любая передаваемая информация делалась только с информированного согласия пациента. Они не могут раскрывать конфиденциальную информацию без разрешения, если это не нанесет неминуемый вред им самим или другим лицам.
Кроме того, в некоторых странах действуют законы, защищающие раскрытие ВИЧ-статуса, это означает, что врачи должны информировать партнеров, если кто-то, с кем у них был незащищенный секс, заражен.
Однако, эти правила не распространяются на другие формы сексуальной активности между однополыми парами.
Этически, медицинские работники должны стремиться обеспечить равное обращение со всеми пациентами и уважать их автономию над своим телом. Это означает воздержание от суждений, основанных на сексуальной ориентации или гендерной идентичности, и предоставление соответствующих услуг для удовлетворения индивидуальных потребностей. Это также требует осознания потенциальных предубеждений внутри себя по отношению к ЛГБТК-людям и принятия мер по их смягчению.
Например, можно было бы искать учебные курсы по инклюзивности и разнообразию, чтобы лучше понять, как относиться к этим группам населения.
Наконец, социальные факторы вступают в игру и здесь; многие люди по-прежнему негативно относятся к гомосексуальности и могут чувствовать себя неловко, открыто говоря об этом даже с близкими друзьями или членами семьи. Таким образом, создание безопасной среды, в которой пациенты могут быть честными в отношении своей личности, не опасаясь последствий, имеет решающее значение для успешного оказания медицинской помощи.
С точки зрения защиты существует несколько мер, которые могут быть приняты как поставщиками медицинских услуг, так и законодателями. Поставщики должны использовать защищенные базы данных для хранения записей пациентов, содержащих конфиденциальную информацию, например, сексуальную историю или маркеры гендерной идентичности, при этом гарантируя, что доступ ограничен только теми, кто в этом нуждается (например, медсестры, врачи).
Кроме того, больницам может быть полезно предлагать группы поддержки, специально предназначенные для ЛГБТК-людей, чтобы у них была возможность общаться со сверстниками, переживающими подобный опыт. Юридически должны быть приняты законы, защищающие от дискриминации по признаку сексуальной ориентации или гендерной идентичности; это включает в себя защиту от преступлений на почве ненависти и дискриминации в сфере занятости.
В конечном счете, создание инклюзивного общества, где каждый чувствует себя в безопасности, свободно выражая себя, требует действий на каждом уровне - от отдельного практикующего врача до национальной политики - если мы надеемся действительно решить уникальные проблемы, с которыми сталкиваются наши ЛГБТК-члены сообщества при обращении за медицинской помощью.
Какие правовые, этические и социальные соображения определяют защиту конфиденциальности ЛГБТК-пациентов в условиях, враждебных сексуальному разнообразию?
Защита конфиденциальности ЛГБТК-пациентов является важным аспектом здравоохранения, который должен соблюдаться всеми медицинскими работниками независимо от их личных убеждений. Юридически конфиденциальность должна поддерживаться в соответствии с правилами HIPAA. Это означает, что медицинским работникам запрещено раскрывать любую защищенную медицинскую информацию о своих пациентах без их согласия, если нет серьезного риска для общественной безопасности или если это требуется по закону.