В области психотерапии поддержание конфиденциальности клиентов считается неотъемлемой частью обеспечения качественного ухода.
Иногда это может представлять этическую дилемму для терапевтов, работающих с людьми, которые происходят из культур, где выражение их странной идентичности является табу. В этих ситуациях терапевт может столкнуться с трудным решением о том, следует ли придерживаться принципов конфиденциальности или уважать культурные нормы, которые способствуют секретности в отношении сексуальной ориентации или гендерной идентичности. В этом эссе будут рассмотрены некоторые возможные решения этой дилеммы и дано представление о том, как терапевты могут ориентироваться в таких ситуациях, не ставя под угрозу свои профессиональные стандарты или благополучие своих клиентов.
Этические дилеммы, когда сталкиваются конфиденциальность и культурные нормы
Когда дело доходит до обсуждения чувствительных вопросов, таких как сексуальность и гендерная идентичность, терапевты связаны этическими рекомендациями, которые требуют от них сохранять конфиденциальность и конфиденциальность своих клиентов. Терапевты должны придерживаться этих стандартов, чтобы укрепить доверие и установить безопасные терапевтические отношения со своими пациентами. В то же время, однако, они также обязаны уважать и уважать культурные убеждения и ценности своих клиентов. Во многих случаях люди, идентифицирующие себя как странные, могут испытывать давление, чтобы сохранить свою личность в тайне из-за стигмы или страха дискриминации в своих сообществах.
Тот, кто является геем или лесбиянкой, может не хотеть, чтобы члены их семей знали о своей сексуальной ориентации из-за заботы о их безопасности или чтобы избежать причинения смущения. Точно так же тот, кто идентифицирует себя как трансгендера, может не хотеть, чтобы другие обнаруживали их гендерный переход из страха осуждения или отторжения.
В этих ситуациях перед терапевтом стоит непростой выбор: поддерживают ли они принцип конфиденциальности и рискуют ли нарушить доверие своего клиента? Или они нарушают свои культурные нормы и потенциально наносят вред психическому здоровью своего пациента, раскрывая информацию, которая может привести к негативным последствиям? Ответ не всегда ясен, но есть некоторые подходы, которые терапевты могут использовать, чтобы помочь решить эту дилемму, обеспечивая при этом качественный уход.
Один из подходов включает в себя сотрудничество с клиентом, чтобы найти компромиссное решение, которое позволяет им выразить себя, не раскрывая слишком много информации.
Если клиент хочет рассказать о своей борьбе за выход в свою семью, терапевт может предложить использовать кодовое слово, которое позволяет им обсуждать проблему, не называя ее явно. Другой вариант - работать над наращиванием эмоциональной устойчивости и стратегий преодоления трудностей, чтобы клиент чувствовал себя более защищенным в своей идентичности, даже если он не может открыто поделиться ею со всеми окружающими. Делая это, терапевт может поддержать клиента в поиске способов ориентироваться в своей культуре, не жертвуя своим самоощущением.
Другая возможность - изучить, как культурные убеждения клиента пересекаются с его странной идентичностью.
Терапевты могут побудить клиентов изучить, как их религиозное или культурное происхождение формирует их отношение к сексуальности и полу. Это может помочь клиентам понять, откуда берутся их убеждения, и дать представление о том, почему они чувствуют себя вынужденными скрывать свою идентичность. Это также может позволить им со временем добиться большего признания самих себя и своей идентичности.
Для решения этических дилемм, подобных этой, требуется чуткость, сочувствие и готовность адаптироваться к уникальной ситуации каждого клиента. Терапевты должны помнить как о своих профессиональных обязанностях, так и о потребностях своих клиентов при определении того, как наилучшим образом решить эти проблемы. Работая вместе, терапевты и пациенты могут создавать решения, которые способствуют исцелению, сохраняя при этом культурные нормы и сохраняя конфиденциальность.
Какие этические дилеммы возникают, когда конфиденциальность в терапии противоречит культурным нормам, которые ограничивают открытое выражение квир-идентичности?
Когда дело доходит до консультирования кого-то, кто борется со своей идентичностью как члена сообщества ЛГБТК +, существуют как этические, так и культурные соображения, которые необходимо учитывать. С одной стороны, у вожатых есть обязанность защищать частную жизнь и конфиденциальность своих клиентов, а значит, они не могут разглашать какую-либо информацию о них без их согласия.