O problema do acesso desigual à terapia hormonal tem se tornado cada vez mais comum nos últimos anos devido à desigualdade estrutural na saúde e nas políticas sociais. Estas diferenças afetaram desproporcionalmente comunidades marginais, incluindo pessoas transgêneros, pessoas não seguras e pessoas que se identificam além da binaridade de gênero. A terapia hormonal é um aspecto importante da transição para muitas pessoas trans e não-adolescentes, porque pode ajudá-las a alcançar a aparência desejada, ajustar seu corpo à sua identidade de gênero e facilitar a disforia relacionada com os genitais, seios e características sexuais secundárias.
No entanto, o acesso a este tratamento é frequentemente limitado devido a barreiras financeiras, falta de cobertura de seguro e restrições legais impostas aos profissionais de saúde e farmácias. Isso causa grandes diferenças de saúde entre a população cisgênera e transgênero, especialmente em termos de resultados em relação à saúde mental. A situação atual sublinha os problemas sistêmicos que precisam ser resolvidos para garantir o acesso justo à ajuda necessária. Para começar a resolver esses problemas, os políticos devem se concentrar em ampliar o alcance do Medicaid, fornecer programas de ajuda financeira e eliminar leis e políticas discriminatórias. Além disso, a educação sobre hormônios e necessidades trans-médicas deve ser incluída nos currículos das escolas médicas para promover a compreensão e a aceitação entre os praticantes.
Apesar dos avanços na pesquisa, ainda há lacunas no conhecimento sobre a terapia hormonal e seus efeitos a longo prazo no corpo.
Por exemplo, há informações limitadas sobre os efeitos da terapia hormonal entre sexos na fertilidade, função sexual, saúde cardiovascular e risco de câncer. Estas incertezas podem criar mais obstáculos ao acesso a hormônios, especialmente para aqueles que consideram começar ou acabar com o regime.
Além disso, algumas pessoas podem enfrentar resistência de membros da família ou instituições sociais que não apoiam sua decisão de transição. É fundamental considerar estes fatores complexos quando se discute a desigualdade estrutural na saúde e nas políticas sociais, porque refletem uma maior atitude da sociedade em relação ao sexo, identidade e sexualidade.
Transição com hormônios pode ser uma viagem emocional que requer apoio e orientação constante. Muitos indivíduos trans dizem que se sentiram isolados nesta altura por falta de redes sociais, estigmas culturais e preconceitos internalizados. Isso ressalta a necessidade de abordagens integrais de cuidados que atendam às necessidades físicas, mentais e psicossociais. O acesso a serviços de saúde integrados, incluindo cuidados primários, saúde comportamental e saúde mental, pode ajudar a atenuar esses problemas e melhorar o bem-estar geral. Para alcançar o acesso justo à terapia hormonal, temos de lidar com problemas sistêmicos em vários níveis: pessoal, interpessoal, institucional e social. Reconhecendo e eliminando barreiras de cuidados, podemos garantir que todas as pessoas recebem o apoio necessário para viver uma vida genuína sem discriminação e vergonha.
Como o acesso desigual à terapia hormonal aumenta a desigualdade estrutural na saúde e nas políticas sociais?
A falta de acesso igualitário à terapia hormonal pode levar a diferenças de resultados em relação à saúde entre os diferentes grupos, refletindo problemas sistêmicos maiores associados à dinâmica de poder e desigualdade. Isso afeta desproporcionalmente as pessoas da população marginal, que já enfrentam obstáculos no acesso à assistência médica devido a fatores como status socioeconômico, raça/etnia, identidade de gênero, orientação sexual, entre outras identidades.