As identidades transgêneros sempre fizeram parte da experiência humana, mas a forma como elas foram compreendidas e tratadas nas unidades de saúde mudou drasticamente ao longo do tempo. Historicamente, as pessoas que se identificavam como transgêneros eram frequentemente rotuladas como «doentes mentais» e submetidas a tratamentos invasivos e até perigosos para obrigá-las a corresponder ao sexo que lhes era atribuído no nascimento.
No entanto, nos últimos anos, o reconhecimento de que as identidades transgêneros são uma expressão verdadeira da identidade de gênero e merecem respeito e apoio. Esta mudança de entendimento levou a um novo debate ético sobre como os profissionais de saúde devem abordar os pacientes transgêneros, especialmente quando se trata de terapia hormonal e cirurgia.
No passado, muitos médicos acreditavam que pessoas transgêneros poderiam ser «curadas» com psicoterapia e outros tratamentos para mudar suas crenças sobre si mesmas. Esta abordagem foi amplamente adotada e aprovada pelas principais organizações médicas até o final do século 20, quando ficou claro que estes tratamentos não funcionavam para a maioria dos pacientes e muitas vezes causavam danos significativos. Hoje, muitos profissionais de saúde reconhecem que os indivíduos transgêneros não são uma doença mental e devem ser tratados com dignidade e respeito.
No entanto, isso não significa que todas as questões relacionadas ao cuidado com os transexuais tenham sido resolvidas. Um dos principais problemas é se os profissionais de saúde devem fornecer terapia hormonal e/ou intervenção cirúrgica para ajudar os pacientes a atravessar. Por um lado, alguns argumentam que este tratamento pode melhorar a qualidade de vida e reduzir a distensão associada à transexualidade. Por outro lado, outros estão preocupados que a prestação destes serviços possa contribuir para práticas pouco éticas, como cirurgias cosméticas realizadas por crianças que são jovens demais para tomar uma decisão razoável sobre sua identidade de gênero. Além disso, há preocupações sobre os custos financeiros da prestação desses serviços, que nem sempre podem ser cobertos pelo seguro.
Em geral, o debate sobre a melhor forma de apoiar as pessoas transgêneros no sistema médico continua a evoluir, mas há um crescente consenso de que indivíduos transgêneros devem ser respeitados e respeitados. Com a realização de mais pesquisas nesta área, podemos esperar ainda mais avanços na compreensão e na satisfação das necessidades dos pacientes transgêneros.
Como evoluiu a concepção das identidades transgêneros na medicina e que debate ético surge deste entendimento em desenvolvimento?
Os transgêneros foram identificados com várias doenças ao longo dos séculos, como intersexismo, eunuísmo, hermafroditismo etc., que foram patologizados pelos médicos. Com o aumento da conscientização sobre a discrepância entre os sexos e os direitos humanos na área médica, novas abordagens para a compreensão das pessoas transgêneros começaram a ser desenvolvidas.