Czym jest terapia hormonalna?
Terapia hormonalna polega na podawaniu hormonów poprzez pigułki, kremy, plastry, żele lub zastrzyki w celu zastąpienia brakujących hormonów w organizmie. Może to pomóc złagodzić objawy związane z menopauzą lub dysphorią płciową.
Bariery ogólnoustrojowe dla równego dostępu do terapii hormonalnej
Pomimo korzyści płynących z terapii hormonalnej, bariery ogólnoustrojowe uniemożliwiają sprawiedliwy dostęp wielu osobom, które tego potrzebują. Należą do nich bariery finansowe, zdrowotne, prawne, społeczne, kulturowe i geograficzne, które nieproporcjonalnie wpływają na marginalizowane społeczności.
Bariery finansowe
Koszt hormonoterapii może być zabroniony dla wielu ludzi, zwłaszcza tych, którzy nie mają zasięgu lub żyją poniżej granicy ubóstwa. Zakłady ubezpieczeń mogą również wymagać uprzedniej zgody przed zatwierdzeniem leczenia hormonalnego, tworząc dodatkowe bariery dla pacjentów.
Bariery medyczne
Świadczeniodawcy mogą być niechętni lub niezdolni do przepisywania hormonoterapii z powodu braku wiedzy lub przeszkolenia, uprzedzeń wobec osób transseksualnych i nie-binarnych lub obaw o potencjalne skutki uboczne. Pacjenci mogą również doświadczać dyskryminacji ze strony pracowników służby zdrowia ze względu na swoją tożsamość lub orientację seksualną.
Bariery prawne
W niektórych stanach prawo i polityka ograniczają dostęp do hormonoterapii, zwłaszcza dla nieletnich poszukujących leczenia dysphorii płciowej. Pozbawia to niezbędnej pomocy młodych ludzi, którzy są już zagrożeni samobójstwem.
Bariery społeczne
Stygmaty wokół transseksualistów i tożsamości nie-binarnych mogą tworzyć wrogie środowisko, w którym pacjenci czują się niebezpieczni lub nieobsługiwani podczas poszukiwania leczenia. Istnieje również brak świadomości terapii hormonalnej, co prowadzi do błędnych koncepcji i nieporozumień wśród pracowników służby zdrowia i ogółu społeczeństwa.
Bariery kulturowe
W wielu kulturach płeć jest postrzegana jako binarna i ściśle przypisana, co utrudnia osobom transseksualnym i nie-binarnym uzyskanie wsparcia dla ich tożsamości płciowej. Niektóre systemy opieki zdrowotnej nie oferują kompleksowej opieki nad populacjami LGBTQ +, tworząc bariery w dostępie do terapii hormonalnej.
Bariery geograficzne
Dostęp do obiektów opieki zdrowotnej zapewniających terapię hormonalną może być ograniczony na obszarach wiejskich lub w krajach rozwijających się.
Ponadto koszty transportu i inne wyzwania logistyczne utrudniają leczenie.
Usuwanie barier systemowych
Aby usunąć te bariery systemowe, grupy adwokackie, decydenci polityczni i pracownicy służby zdrowia muszą współpracować w celu poprawy dostępu do terapii hormonalnej dla wszystkich osób, które jej potrzebują. Obejmuje to zwiększenie zakresu ubezpieczenia, zapewnienie szkoleń i kształcenia dla pracowników służby zdrowia, zniesienie ograniczeń prawnych oraz podnoszenie świadomości poprzez kampanie publiczne. Kluczowe znaczenie ma uznanie, że każdy zasługuje na sprawiedliwy dostęp do opieki zdrowotnej i że musimy przezwyciężyć stygmaty społeczne, aby osiągnąć ten cel.
Jakie bariery systemowe uniemożliwiają sprawiedliwy dostęp do terapii hormonalnej i w jaki sposób można je zdemontować?
Systemowe bariery w sprawiedliwym dostępie do hormonoterapii obejmują brak ubezpieczenia, obciążenie finansowe, kulturowe piętno, ograniczoną dostępność dostawców i uprzedzenia społeczne wobec osób transseksualnych.