Nierówności systemowe w służbie zdrowia są kwestią, która dotyczy wszystkich członków społeczeństwa, ale nieproporcjonalnie wpływa na niektóre grupy, w tym osoby LGBTQ +. Rozbieżności te można przypisać różnym czynnikom, w tym dyskryminacji i uprzedzeniom, które mogą stwarzać bariery w dostępie do odpowiedniej opieki. Jest to szczególnie prawdziwe, jeśli chodzi o queer ludzi, którzy identyfikują się jako transseksualistów, płeć nie konformizujące lub intersex, i tych, którzy angażują się w działalność tej samej płci. W tym artykule analizuję, jak nierówności systemowe w służbie zdrowia odzwierciedlają szersze uprzedzenia społeczne wobec tych populacji.
Jednym z głównych źródeł nierówności dla społeczności LGBTQ + jest brak dostępu do usług zdrowotnych, które odpowiadają ich potrzebom. Podczas gdy wiele szpitali twierdzi, że oferuje opiekę integracyjną, badania wykazały, że często są one krótkie, jeśli chodzi o zapewnienie odpowiedniego leczenia pacjentom transseksualnym. Na przykład, niektórzy lekarze mogą odmówić przeprowadzenia niezbędnych operacji lub przepisać leczenie hormonalne, nawet jeśli pacjent został oczyszczony przez specjalistę. Podobnie, geje, którzy szukają PrEP, aby zapobiec przenoszeniu HIV, mogą napotkać piętno u dostawców, co prowadzi do opóźnionej lub całkowitej odmowy przeprowadzenia badań.
Innym czynnikiem przyczyniającym się do nieuczciwej opieki jest ubezpieczenie. Wielu ubezpieczycieli nadal odmawia objęcia leczeniem związanym z przejściem na płeć lub orientacją seksualną, pozostawiając słabszym osobom dostęp do podstawowych zasobów. Ponadto dyskryminująca polityka w szpitalach i klinikach może prowadzić do nierównych doświadczeń dla pacjentów z LGBTQ +, takich jak zmuszanie do korzystania z oddzielnych poczekalni lub gorszej opieki w porównaniu do osób cisgender i heteroseksualnych. Poza problemami z określonymi procedurami medycznymi i zabiegami, nierówności systemowe przejawiają się również w mniej widoczny sposób. Ludzie queer częściej niż zwykli ludzie doświadczają bezdomności, ubóstwa i innych form marginalizacji, co może wpłynąć na ich zdolność do utrzymania dobrego zdrowia w ogóle. Można również odmówić im odpowiedniego wsparcia zdrowia psychicznego, co prowadzi do większego stopnia depresji, lęku i prób samobójczych.
Różnice te odzwierciedlają szersze uprzedzenia społeczne wobec populacji queer, w tym przekonanie, że są one nienormalne lub niemoralne. Postawy te przyczyniają się do powstania atmosfery strachu i piętna, pozostawiając wielu niezdecydowanych, aby podejść do swoich dostawców lub szukać pomocy medycznej w razie potrzeby. Prowadzi to również do dyskryminacji w samej społeczności medycznej, gdzie niektórzy lekarze odmawiają podawania pacjentom LGBTQ + lub mają negatywny stosunek do nich.
Rozwiązanie tych nierówności wymaga wielokrotnego podejścia, w tym zmian w polityce zdrowotnej, zwiększonej edukacji na temat praktyk sprzyjających włączeniu społecznemu oraz większej świadomości na temat unikalnych potrzeb grup zmarginalizowanych. Zakłady opieki zdrowotnej powinny zobowiązać się do zapewnienia równego traktowania wszystkich pacjentów, niezależnie od ich tożsamości, a organizacje zajmujące się prawami człowieka powinny działać na rzecz poprawy ochrony ubezpieczeniowej i dostępu do usług.
Podsumowując, nierówności systemowe w służbie zdrowia mają daleko idące konsekwencje dla społeczności LGBTQ +, zwłaszcza tych, które utożsamiają się z transseksualistą, płcią niekomponowaną lub interseksualną, oraz tych, którzy angażują się w działalność tej samej płci. Nierówności te wynikają z większych stronniczości społecznych, które uważają te grupy za dewiacyjne lub gorsze. Aby sprostać tym wyzwaniom, musimy zobowiązać się do kompleksowych reform, które priorytetowo traktują sprawiedliwą opiekę i uznają ludzkość wszystkich ludzi.
W jaki sposób nierówności systemowe w służbie zdrowia odzwierciedlają szersze uprzedzenia społeczne wobec populacji LGBTQ +?
Dyskryminacja i stronniczość osób LGBTQ + w służbie zdrowia jest często zakorzeniona w większych systemach ucisku i marginalizacji w społeczeństwie na ogół. Obejmuje to kwestie takie jak homofobia, transphobia i rasizm, co może prowadzić do nierównego dostępu do opieki, braku reprezentacji wśród dostawców i nieporozumień kulturowych.