W jaki sposób nowoczesna etyka medyczna i adres polityki może naprawić to dziedzictwo?
Pracownicy służby zdrowia mają obowiązek zapewnić wysokiej jakości opiekę swoim pacjentom. Obejmuje to więcej niż tylko podawanie leczenia i przepisywanie leków; oznacza również świadomość, jak rasa, płeć, kultura i inne czynniki mogą wpływać na wyniki pacjentów.
Historycznie marginalizowane grupy były nieproporcjonalnie dotknięte dysproporcjami zdrowotnymi wynikającymi z systemowego rasizmu i dyskryminacji. Nowoczesna etyka medyczna i polityka medyczna muszą być zaprojektowane tak, aby rozpoznawać i reagować na tę rzeczywistość. Jednym ze sposobów osiągnięcia tego celu są wspólne badania społeczne (CBPR). CBPR jest metodą angażującą różne zainteresowane strony we wszystkie aspekty procesu badawczego, od projektowania po wdrażanie. Priorytetem jest współpraca między środowiskiem akademickim, agencjami rządowymi, organizacjami non-profit i społecznościami lokalnymi. Angażując członków niedoreprezentowanych grup jako współzałożycieli, CBPR zapewnia uwzględnienie ich potrzeb w opracowywaniu polityki i procedur. Podejście to wykazało obiecujące wyniki w zmniejszaniu dysproporcji zdrowotnych wśród populacji znajdujących się w trudnej sytuacji.
Kolejnym ważnym krokiem w kierunku rozwiązania problemu dziedzictwa historycznego jest zwiększenie różnorodności w dziedzinie medycyny. Różnorodność prowadzi do lepszych wyników dla pacjentów, ponieważ lekarze, którzy mają takie samo pochodzenie, częściej rozumieją swoje doświadczenia i przekonania kulturowe o chorobie i uzdrawianiu.
Różnorodna siła robocza przyczynia się do innowacyjnego myślenia i kreatywnego rozwiązywania problemów. Szkoły medyczne powinny rekrutować uczniów z różnych środowisk i oferować programy wspierające ich sukces.
Politycy mogą odegrać ważną rolę w walce z przeszłymi niesprawiedliwościami. Mogą one opowiadać się za prawodawstwem, które poprawia dostęp do opieki, zwiększa finansowanie obiektów służących mniejszościom i usuwa bariery utrudniające wejście do zawodu lekarza. Wykazano, że polityka taka jak rozszerzanie Medicaid poprawia wyniki zdrowotne dla osób o niskich dochodach i zmniejsza różnice rasowe i etniczne w korzystaniu z opieki zdrowotnej. Decydenci polityczni mogą również tworzyć środki rozliczalności, które pociągną dostawców do odpowiedzialności za zapewnienie wszystkim wysokiej jakości opieki, niezależnie od statusu społeczno-gospodarczego lub rasy/przynależności etnicznej.
Współczesna etyka i polityka medyczna muszą opierać się na niuansowanym zrozumieniu kontekstu historycznego i nierówności społecznych. Angażując się we wspólne badania społeczne, zwiększając różnorodność i wdrażając sprawiedliwe polityki, możemy zacząć korygować dziedzictwo izolacji i dyskryminacji w służbie zdrowia.
W jaki sposób nowoczesna etyka medyczna i adres polityki może naprawić to dziedzictwo?
Zasady etyczne, takie jak autonomia, organizacja charytatywna, brak sprawiedliwości, uczciwość, wiarygodność, poufność, poufność i świadomą zgodę są ważnymi wytycznymi dla pracowników służby zdrowia w leczeniu pacjentów. Zapewniają one jasność, jak właściwie reagować na sytuacje, w których rozwiązania mogą nie być proste. Pracownicy służby zdrowia powinni starać się zrozumieć swoje stronniczości i różnice kulturowe podczas interakcji z pacjentami ze zmarginalizowanych społeczności.