Kształt i rozmiar sromu różnią się znacznie między osobnikami i mogą zmieniać się wraz z wiekiem lub porodem.
Labial frenulum to fałd skóry, który łączy wewnętrzne usta z ustami zewnętrznymi, tworząc depresję w górnej części sromu. Rozciąga się również w dół tworząc klapę zwaną łechtaczką, która pokrywa łechtaczkę głowy. Duże sromy są większe niż małe sromy. Zaczynają od kości łonowej i rozciągają się na zewnątrz, pokrywając większość sromu. Kość łonowa to tkanka tłuszczowa znajdująca się nad nimi. Labia minora są mniejsze i bardziej delikatne. Biegną wzdłuż boków sromu i kończą się u podstawy łechtaczki. Krocza to obszar między pochwą a odbytem. Zawiera mięśnie, które pomagają kontrolować oddawanie moczu i poród.
Wydłużenie warg następuje, gdy sromu mniejszego stają się dłuższe i wystają poza sromu majora. Może wystąpić naturalnie lub w wyniku niektórych chorób, takich jak stwardnienie porostowe lub planus porostów. Przerost warg oznacza powiększenie jednego lub obu sromu majora. Może to być spowodowane zmianami hormonalnymi w czasie ciąży lub przez menopauzę, genetykę lub PCOS (zespół policystycznych jajników). W rzadkich przypadkach może to wskazywać na hiperestrogenność lub nawet raka. Hirsutyzm to nadmierny wzrost włosów na twarzy, klatce piersiowej, brzuchu lub plecach. Może to być spowodowane czynnikami genetycznymi, zaburzeniami równowagi hormonalnej, lekami lub niektórymi schorzeniami.
Kształt i rozmiar sromu różnią się znacznie między osobnikami. Czynniki wpływające na to obejmują genetykę, rasę, wiek, hormony, wagę, dietę, ćwiczenia fizyczne i aktywność seksualną. W okresie dojrzewania estrogen stymuluje rozwój sromu majora i łechtaczki.
Jednak sromek minora pozostaje niewielki aż do zakończenia menarche. Kiedy się starzeją, mają tendencję do kurczenia się i stają się bardziej pionowe. Poród może rozciągnąć je na zewnątrz lub w dół. Menopauza powoduje, że znowu się zmniejszają.
Labia minora są zwykle pigmentowane o ciemniejszym kolorze niż sromy minora. Mają również wiele gruczołów łojowych, które produkują naturalny smar do seksu i zapobiegają suchości. Niektóre kobiety mają widoczne żyły w ich sromie minora, podczas gdy inne nie. Labia minora zawiera więcej zakończeń nerwowych niż duże, dzięki czemu są wrażliwe na dotyk. Asymetria sromowa występuje, gdy jedna sromowa znacznie różni się od drugiej. Jest to normalne i niekoniecznie wymaga pomocy medycznej.
Niektórzy ludzie wolą dłuższe sromy z powodów zmysłowych. Inni decydują się na krótsze dla komfortu lub kosmetyków. Operacja redukcji warg polega na usunięciu nadmiaru tkanki z warg wewnętrznych w celu osiągnięcia symetrii i zmniejszenia dyskomfortu podczas stosunku. Procedura ta ma ryzyko, takie jak krwawienie, zakażenie, blizny i utrata czucia. Procedura dokręcenia pochwy zwana pochwą może być stosowana w celu poprawy szczelności i kontroli wycieku moczu.
Ogólnie, kształt i wielkość sromu różnią się znacznie między osobnikami i zmieniają się przez całe życie. Chociaż niektórzy wolą duże lub krótkie sromy, nie ma „idealnego" rozmiaru lub kształtu. Ważne jest, aby szanować indywidualną anatomię i preferencje każdej osoby.