健康保護とは、個人または組織が、身元または背景のために差別に直面している疎外された人々のための質の高い医療サービスへのアクセスを促進するために取られる行動を指します。LGBTQ+コミュニティの文脈では、このグループの身体的および精神的幸福に不均衡な影響を与える構造的バイアスと制度的怠慢の蔓延に照らして、医療保護がますます重要になっています。
どのような倫理原則がこれらの努力を導くべきであるかについて明確なコンセンサスはありません。このエッセイは、LGBTQ+コミュニティのための医学的提唱を知らせることができる3つの重要な倫理原則を検討します：自治、低赤字、慈善活動。
自主性には、セクシュアリティやジェンダーのアイデンティティを含む、自分の身体と人生に関する意思決定を行う人の権利を尊重する必要があります。医療擁護者は、患者に自分の価値や信念を押し付けるのではなく、独自のニーズや状況に基づいて情報に基づいた選択を行うことを支援する必要があります。
トランスジェンダー患者と協力して、医療擁護者は、各人の移行の旅が異なっていることを認識し、ホルモン療法、手術およびその他の治療に関する情報に基づいた決定を行うのに役立つリソースと情報を提供する必要があります。同様に、レズビアン、ゲイ、バイセクシュアル、クィアの患者と協力する場合、医療擁護者は異常な理想や慣行を課すことを避け、代わりに患者の自己決定とその部署を優先すべきである。
ノンマルフィクションとは、害のない原則を指します。したがって、医療擁護者は、医療介入に関連する潜在的な有害性、特に性障害、HIV/AIDS、および他の性感染症（STI）に関連するものに注意する必要があります。これらのリスクを最小限に抑えるために、予防措置を推進し、治療の選択肢に関する正確で客観的な情報を提供するよう努めるべきである。
医療擁護者は、患者のケアに影響を与える可能性のある文化的な違いと社会的規範を考慮する必要があります。LGBTQ+コミュニティの一部のメンバーは、サービスにアクセスする際に裁量権を好むかもしれませんが、他のメンバーはよりオープンな対話を望むかもしれません。これらのニュアンスを認識し、対応することにより、医療擁護者はこの人口の多様なニーズによりよく対処することができます。
慈善団体は、患者のために行動することの重要性を強調しています。この点に関して、LGBTQ+コミュニティの医療保護には、独自のニーズを理解している文化的に有能なプロバイダーを含む、質の高い医療へのアクセスを提供することが含まれます。政策、手順、スタッフのトレーニングを改善し、包摂性と感性を確保するために、病院、診療所、その他の機関と協力することが提唱者に求められています。また、LGBTQ+の人々のケアとアウトカムの格差に貢献してきた、より広範な医療システムにおける複雑なバイアスも伴います。
チャリティとは、性的指向や性同一性に関係なく、すべての患者が適切なケアを受けられるようにすることを意味します。提唱者は、ヘルスケアにおける包括的な言語と表現を促進し、疎外されたグループの平等な権利と保護を提唱することによって、これを達成することができます。
自律性、アレフェンスの欠如、慈善活動などの倫理原則は、LGBTQ+コミュニティの幸福を改善するための医療擁護活動のための重要なガイドラインであり、構造的バイアスと制度的怠慢に直面しています。これらの原則は、個人の選択を尊重し、害を最小限に抑え、公正さと包摂を促進することを優先します。
これらの目標を達成することは、絶え間ない相互作用、コラボレーション、そして反射を必要とする複雑なプロセスです。継続的なアドボカシーと教育を通じて、LGBTQ+コミュニティのユニークなニーズを満たす、より公平で包括的な医療システムを構築することができます。
LGBTQ+コミュニティでは、構造的偏りや制度的な無視に直面している医療擁護を導くべき倫理原則は何ですか？
医療擁護は、LGBTQ+コミュニティを含む、疎外された人口の間の健康格差に対処するための最も効果的なツールの1つでした。このグループは、雇用、住宅、教育、さらには法的地位の面で差別に直面し続けていますが、質の高いケアへの平等なアクセスを確保する上で重要な進展を遂げています（Jones、 2018）。