Le dysfonctionnement sexuel est fréquent chez les militaires et les anciens combattants qui ont subi des facteurs de stress de combat tels que le trouble de stress post-traumatique (TSPT), les traumatismes crâniens légers (ITBm), la violence sexuelle et la dépression. Bien que ces conditions puissent affecter le désir sexuel et la performance, de petites études ont examiné comment elles affectent l'excitation soutenue et le lien émotionnel pendant les rapports sexuels.
Traumatismes et dysfonctionnements sexuels
Les dysfonctionnements sexuels sont courants parmi les vétérans des forces armées et les militaires en service actif. Des études ont montré que le TSPT, l'ITBm et les traumatismes sexuels augmentent le risque de dysfonctionnement érectile, de faible libido, d'anorgasmie, d'éjaculation précoce et de sécheresse vaginale. Ces problèmes sexuels peuvent rendre difficile pour les hommes et les femmes d'atteindre et de maintenir l'excitation, ce qui peut être particulièrement problématique lors de la tentative de connexion émotionnelle pendant les rapports sexuels.
Les effets du TSPT sur l'excitation et la relation
Le TSPT est caractérisé par une expérience répétée, une évasion, une hypervisie et des changements négatifs dans les états cognitifs et les états d'humeur. Au démarrage, les personnes atteintes de TSPT peuvent ressentir des souvenirs ou des cauchemars nocturnes qui entravent leur capacité à se détendre et à se concentrer sur l'intimité. Les personnes atteintes de TSPT se sentent souvent séparées des autres, ce qui rend difficile l'établissement d'un lien émotionnel pendant les rapports sexuels. Des études suggèrent que les symptômes du TSPT peuvent réduire le flux sanguin vers les organes sexuels, entraînant une diminution du niveau de stimulation sexuelle.
L'effet du mTBI sur l'excitation et la communication du MTBI peut résulter de blessures explosives, de chutes, d'accidents de la route ou d'autres blessures à la tête qui peuvent causer un certain nombre d'effets cognitifs et psychologiques, y compris une perte de mémoire, un trouble de l'attention, de l'irritabilité, de la dépression, de l'anxiété et de l'insomnie. Ces symptômes peuvent affecter négativement l'excitation et le désir soutenu, ainsi que la capacité de communiquer efficacement pendant les rapports sexuels. Les lésions cérébrales peuvent également affecter la régulation hormonale et la fonction des neurotransmetteurs, ce qui entraîne des changements dans la libido et la réponse sexuelle.
L'impact du traumatisme sexuel sur l'excitation et la communication
La violence sexuelle parmi les militaires est fréquente, estimée entre 10 % et 45 %. Les survivants peuvent combattre l'anxiété, l'hyperactivité, l'engourdissement, la dissociation et l'évitement qui peuvent interférer avec le désir sexuel, le plaisir et le lien émotionnel. Certains vétérans peuvent développer des associations négatives avec le sexe, créant des obstacles à l'intimité qui vont au-delà de l'expérience traumatisante initiale. D'autres peuvent ressentir des souvenirs ou des pensées obsessionnelles qui empêchent de se concentrer sur les besoins de leur partenaire.
Dépression et dysfonctionnement sexuel
La dépression est un autre problème important chez les militaires et les vétérans et, en tant que TSPT, peut conduire à une faible motivation, à l'isolement social et à l'auto-culpabilité. Les personnes qui souffrent de dépression peuvent avoir de la difficulté à trouver du plaisir dans des activités qu'elles aimaient auparavant, y compris le sexe. Ils peuvent ressentir de la culpabilité, de la honte et de l'embarras au sujet du manque d'intérêt ou de performance, ce qui aggrave encore leur état.
Traitement de la dysfonction sexuelle
Bien qu'il existe de nombreux traitements pour la dysfonction sexuelle, peu d'études ont spécialement étudié leur efficacité au sein de la population militaire. Il a été démontré que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) améliore l'excitation et la fonction érectile en aidant les gens à identifier et à contester les modèles de pensée négatifs liés au sexe. Les approches axées sur l'attention ont également été jugées efficaces pour réduire le stress et améliorer le fonctionnement sexuel.
Des médicaments tels que les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), les inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5I) et le traitement de substitution à la testostérone peuvent être utiles pour éliminer certains symptômes.
Le traumatisme peut affecter la capacité des vétérans à maintenir une excitation prolongée et un lien émotionnel pendant les relations sexuelles. Cela peut être dû à un certain nombre de facteurs, y compris les changements cognitifs, psychologiques et physiologiques.
Des traitements tels que le CPT, l'entraînement en connaissance de cause et la prise de médicaments peuvent aider à rétablir le fonctionnement sexuel et à améliorer la qualité de vie générale de ceux qui souffrent de problèmes de combat. Il est important que les professionnels de la santé tiennent compte de ces conditions dans l'évaluation et le traitement des anciens combattants atteints de dysfonctionnement sexuel.
Comment le traumatisme affecte-t-il la capacité des vétérans à maintenir une excitation sexuelle prolongée ou un lien émotionnel ?
L'expérience traumatique peut avoir un impact significatif sur l'état psychologique des personnes, ce qui peut également affecter leur comportement sexuel et leurs réactions physiques. Les anciens combattants qui ont survécu à un traumatisme peuvent lutter contre le maintien de l'excitation sexuelle et du lien émotionnel pendant l'intimité en raison de divers facteurs, y compris le trouble de stress post-traumatique (TSPT), l'anxiété, la dépression et l'hypervisie.