Les différences de santé sont définies comme des différences de santé entre différents groupes de personnes qui peuvent être attribuées à des facteurs sociaux, économiques, environnementaux et politiques tels que le niveau de revenu, l'éducation, la race/ethnie, l'identité de genre, le statut d'immigration, le handicap et la situation géographique (Kaiser Family Foundation, 2019). Les communautés queer se réfèrent aux personnes qui s'identifient comme lesbiennes, gays, bisexuelles, transgenres, intersexes, non binaires, pansexuels, démisexuels, polyamores, omnisexuels, aromatiques, asexuels, etc. Les communautés queer marginalisées sont celles dont les membres se heurtent à des obstacles supplémentaires en raison de leur identité intersectorielle, comme le racisme, l'homophobie, la transphobie, l'abléisme, l'ajisme, la pauvreté et la discrimination religieuse (Johns Hopkins Medicine, 2021). Cet article discutera de la façon dont les différences en santé soulignent les inégalités systémiques qui affectent les communautés queer marginales.
L'inégalité systémique affectant les communautés queer marginales
L'inégalité systémique se réfère aux facteurs structurels, institutionnels ou sociaux qui conduisent à des résultats inégaux pour certains groupes de personnes par rapport à d'autres (Centres pour le contrôle et la prévention des maladies, 2021). Elles découlent de politiques, de lois et de normes culturelles qui perpétuent l'oppression sur la base de catégories telles que le sexe, la sexualité, la race, la classe, les capacités, la religion ou l'origine nationale (Académies nationales des sciences, de l'ingénierie et de la médecine, 2018). Les communautés queer vivent cette inégalité de diverses façons qui affectent leur bien-être physique et mental. Voici quelques exemples:
* Manque d'accès aux services de santé en raison du manque de connaissances, de formation, d'acceptation ou de pratiques inclusives des professionnels de la santé en ce qui concerne les besoins des personnes transgenres (American Medical Association, 2020)
* Taux élevé d'infection par le VIH/sida chez les gays, en particulier les afro-américains et les hispaniques ayant des rapports sexuels avec des hommes (CDC, 2020a)
* Espérance de vie plus faible pour les femmes lesbiennes, bisexuelles et étranges en raison des taux plus élevés de tabagisme, de consommation de drogues et d'obésité (CDC, 2020b)
* Risque accru de violence à l'égard des personnes transgenres, en particulier celles qui vivent dans des zones à faible revenu ou qui sont sans-abri (Human Rights Camp.Foundation, 2021)
* Prévalence disproportionnée de la dépression, de l'anxiété et des tentatives de suicide chez les jeunes LGBTQ + par rapport aux pairs hétérosexuels (Académie américaine de pédiatrie, 2021)
Différences d'état de santé résultant des inégalités systémiques
Les différences d'état de santé sont des différences d'indicateurs de santé entre différents groupes de personnes qui peuvent être attribuées à des facteurs sociaux, économiques, environnementaux et politiques. Ils affectent de manière disproportionnée les communautés queer marginales parce qu'elles sont confrontées à des obstacles supplémentaires en raison de leur identité croisée. Ces différences peuvent se manifester par:
* Accès limité à des soins de santé de qualité en raison de la discrimination de la part des professionnels de la santé, de l'absence de couverture d'assurance ou de barrières culturelles et linguistiques (Kaiser Family Foundation, 2020)
* Diminution de l'activité physique en raison du manque de lieux sûrs, de possibilités d'emploi et d'options de transport (National Institutes of Health, 2021).)
* Incidence plus élevée des maladies chroniques telles que les maladies cardiovasculaires, le diabète, le cancer et les maladies respiratoires (CDC, 2020c)
* Taux plus élevé de toxicomanie, de maladie mentale et d'agression sexuelle (Johns Hopkins Medicine, 2021)
* Risque accru d'effets indésirables sur la santé maternelle et infantile chez les personnes transgenres enceintes en raison de l'absence de politiques et de pratiques inclusives dans les hôpitaux (LGBTQ Healthcare Equality, 2021)
Solutions pour éliminer les différences de santé entre les communautés queers marginalisées
Pour éliminer les différences de santé entre les communautés queers marginalisées, les décideurs, les fournisseurs de soins de santé et les organismes communautaires doivent travailler ensemble pour créer des politiques et des programmes plus inclusifs. Voici quelques-unes des solutions proposées:
* Élargir la recherche sur la santé des personnes LGBTQ + afin de cerner les lacunes dans les connaissances, de concevoir des interventions adaptées à la culture et de communiquer des pratiques fondées sur des données scientifiques. (Académies nationales des sciences, de l'ingénierie et de la médecine, 2020)
* Mise en place d'une formation des professionnels de la santé sur les compétences LGBTQ + pour améliorer l'accès et la qualité des soins (American Medical Association, 2020)
* Financement de centres de santé et de cliniques spécifiques aux personnes LGBTQ + pour répondre à des besoins uniques et offrir des espaces sûrs (Human Rights Camp.Foundation, 2021)
* Soutien aux organisations de base qui prônent l'égalité de traitement, la promotion de la diversité et de l'inclusion, ainsi que la sensibilisation aux identités étranges (Centre for American Progress, 2021)
* Coopération avec les autorités locales pour l'adoption de lois protégeant les droits des personnes LGBTQ +, telles que les lois antidiscrimination,
Comment les différences de santé soulignent-elles les inégalités systémiques qui affectent les communautés queer marginales ?
Les différences de santé sont des différences injustes entre les groupes de personnes qui affectent leur bien-être général. L'inégalité systémique désigne les structures et les pratiques institutionnelles qui perpétuent ces différences. Les communautés queer marginalisées sont confrontées à de nombreux types de différences de santé en raison de nombreux facteurs tels que la discrimination, le manque d'accès aux soins de santé, la pauvreté et bien plus encore.