Las clasificaciones médicas y psiquiátricas históricas se basan en el concepto de que algunas formas de género y expresión sexual son anormales o se desvían de las normas sociales. Esto ha dado lugar a estereotipos negativos y discriminación contra personas que se identifican como lesbianas, gays, bisexuales, transexuales, queers, intersexuales, nebinares, asexuales y pansexuales (LGBTQIA +). Estas categorías se utilizaron para justificar políticas opresivas y actitudes hacia estos grupos, lo que derivó en exclusión social, exclusión y violencia. Es un legado desafortunado de clasificaciones médicas que todavía afecta la vida de las personas LGBTQIA + hoy en día. En este artículo examinaremos cómo las clasificaciones médicas y psiquiátricas históricas han contribuido a los estigmas y prejuicios contemporáneos contra las comunidades LGBTQ.
El Manual de Diagnóstico y Estadística de Trastornos Mentales (DSM), publicado por la Asociación Psiquiátrica Americana, fue la principal fuente de diagnóstico de trastornos mentales hasta 1980. Incluyó la homosexualidad en su categoría de «Desviación sexual» junto con otros comportamientos como la pedofilia y el voyerismo. Esta clasificación implicaba que la homosexualidad era una condición patológica que requería tratamiento. El DSM-III revisó la homosexualidad desde esta categoría, pero la mantuvo en el manual, llamándola «homosexualidad ego-distónica», lo que significa que una persona sentía ansiedad por su propia orientación sexual.
Esta clasificación creó falsas equivalencias entre las minorías sexuales y las enfermedades mentales, reforzando la idea de que eran anormales o se desviaban de las expresiones normativas de género. A pesar de excluir la homosexualidad del DSM-IV, muchos psicólogos siguen utilizando formulaciones que sugieren que la homosexualidad es un problema que debe ser curado o modificado, perpetuando estereotipos dañinos y discriminación contra las personas LGBTQIA +.
Del mismo modo, la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) se ha utilizado para justificar la discriminación legal contra personas LGBTQIA + en todo el mundo. Hasta 2018, enumeró la identidad transgénero como un trastorno de salud mental, sugiriendo que la diversidad de género requiere intervención médica o terapia. Este enfoque ha dado lugar a un amplio estigma y prejuicios contra las personas transgénero, lo que les impide acceder a los derechos y servicios básicos.
Las clasificaciones también han contribuido a la penalización de los actos sexuales consentidos entre personas LGBTQIA +, lo que ha dado lugar a encarcelamientos e incluso ejecuciones en algunos países. El ICD describió la homosexualidad como una «perversión sexual indeterminada» hasta 1973, cuando pasó a una categoría más amplia de «trastornos de preferencia sexual». Esta clasificación ha permitido seguir criminalizando a personas LGBTQIA + bajo leyes obsoletas.
A pesar de estos cambios, las clasificaciones médicas y psiquiátricas modernas todavía tienen un impacto significativo en la forma en que la sociedad considera a las personas LGBTQIA +. A menudo se utilizan para justificar políticas contra las personas LGBTQIA +, como las prohibiciones del matrimonio entre personas del mismo sexo o la adopción.
Además, refuerzan las expectativas de la sociedad sobre la conformidad de género, lo que lleva a la vergüenza internalizada y al odio propio entre quienes no encajan en las categorías rígidas. Es importante reconocer el legado histórico de estas clasificaciones nocivas y trabajar para crear lenguas y prácticas más inclusivas en nuestras comunidades.
¿Cómo han contribuido las clasificaciones médicas y psiquiátricas históricas a los estigmas y prejuicios sociales contemporáneos contra las comunidades LGBTQ?
La clasificación de las personas en función de su orientación sexual e identidad de género ha sido un tema controvertido durante años. Las clasificaciones médicas y psiquiátricas históricas tuvieron un impacto significativo en la forma en que la sociedad veía a estas personas. Históricamente, la homosexualidad ha sido considerada un trastorno mental, y los gays a menudo han sido institucionalizados y tratados con diferentes tratamientos, como terapia de conversión o terapia de electrochoque.