Proceso de aprobación médica para la transición de género
Antes de que una persona se someta a una transición de género, generalmente debe obtener una autorización médica para la terapia hormonal y/o cirugía. Este proceso puede ser largo, costoso y traumático, a menudo con múltiples citas, pruebas y procedimientos. Por lo general, se considera necesario por razones de salud física y mental.
Sin embargo, algunos sostienen que esta exigencia refuerza las normas y expectativas públicas sobre la identidad de género y la expresión.
Por ejemplo, muchas personas experimentan malestar o distracción debido a su identidad o representación de género. Pueden sentirse incómodos usando un baño asignado a su género nativo, vestirse con ropa asociada a ese género o ser mencionados por pronombres que le corresponden. Esto puede conducir al aislamiento social, depresión, ansiedad y otras consecuencias negativas. Algunas personas buscan una intervención médica para aliviar estos problemas.
Sin embargo, incluso después de recibir atención médica, las personas todavía pueden enfrentar discriminación, acoso y violencia por parte de otros que no aceptan su nueva identidad. Además, las personas transgénero tienen más probabilidades que los cisgénero de enfrentarse a la pobreza, la falta de vivienda y el desempleo, lo que puede dificultar el acceso a la atención médica. Muchos planes de seguro se niegan a cubrir el tratamiento de aprobación de género, y algunos proveedores exigen el pago por adelantado. El costo de una sola operación puede superar los $10.000 y los costos de transporte pueden sumar miles más.
Por lo tanto, el proceso de aprobación médica para la transición de género refleja un desequilibrio de poder más profundo entre las instituciones y los individuos. Los sistemas de salud y los profesionales tienen un poder considerable sobre el acceso a la atención médica, mientras que los pacientes luchan por satisfacer las demandas complejas y navegar en un ambiente a menudo hostil. Esta situación pone de relieve un problema más grave: la medicina institucionalizada no siempre es coherente con las necesidades y preferencias individuales. También perpetúa la idea de que ciertos órganos e identidades son por naturaleza mejores o más creíbles que otros, reforzando las normas y expectativas públicas sobre lo que es «normal».
Por lo tanto, algunos argumentan que el proceso de aprobación médica debe ser completamente excluido, permitiendo que cualquier persona sea sometida a cirugías de confirmación de sexo sin restricciones. Otros abogan por ampliar la cobertura y mejorar la accesibilidad para que todos tengan las mismas oportunidades de recibir la atención sanitaria necesaria.
Sin embargo, estas decisiones sólo llegarán a eliminar las principales barreras sociales y económicas que impiden a muchas personas transgénero vivir una vida plena y saludable.
En última instancia, la sociedad debe eliminar sus propios prejuicios y estigmas sobre las expresiones de género no binarias y reconocer que todos los géneros merecen respeto, apoyo y seguridad.
¿Cómo refleja el requisito de aprobación médica antes de la transición de género un desequilibrio de poder más profundo entre las instituciones y los individuos?
La exigencia de la aprobación médica previa a la transición de género se considera a menudo como una forma de regular la identidad transgénero y la expresión al ponerla bajo la autoridad de profesionales de la salud en lugar de una agencia separada. Esto puede interpretarse como un ejemplo de control institucional sobre los grupos marginados y su autodeterminación. La exigencia de intervención médica también refleja una actitud social más amplia hacia el género que puede tener consecuencias negativas para la salud mental.