"累积歧视"是指基于性别认同的负面待遇的反复经历，无论是直接歧视还是微观侵略等微妙形式。对于变性人，这可能包括与就业，住房，教育，医疗保健，公共住宿甚至在自己的家庭或社会圈子中的互动有关的歧视。这种类型的歧视可能会产生重大的心理后果，包括抑郁症，焦虑症和创伤后应激障碍的发生率增加。克服困难的战略和复原力也可以在变性人如何应对这些挑战方面发挥作用。一项研究发现，经历累积歧视的变性人比没有出现抑郁症的变性人更容易报告抑郁症症状。(1).另一项研究发现，暴露于偏见和歧视与变性人的自尊心较低和自杀率较高有关（2）。尽管有这些发现，但一些研究表明，某些克服困难的策略可以帮助减轻累积歧视对心理健康结果的影响。一项研究发现，与没有参与这种行为的变性人相比，参与解决问题和计划等积极困难的策略的变性人出现抑郁症状的可能性较小（3）。另一项研究发现，能够获得支持资源（例如朋友，家庭和社区组织）的变性人可以更好地应对压力和逆境（4）。几项研究研究了变性人群的可持续性和心理健康结果之间的关系。一项研究发现，与耐药性较低的人相比，具有较高耐药性的变性人不太可能出现抑郁症状（5）。另一项研究发现，具有较高抗药性的变性人不太可能出现焦虑（6）。
这些研究表明，可持续性可能是防止累积歧视对心理健康的负面影响的重要保护因素。重要的是,虽然某些克服困难的战略和可持续性因素可能有助于减轻累积性歧视的影响,但它们并不是所有人的解决办法。跨性别者在获得适当的医疗保健、就业、住房和其他必要资源方面仍然面临重大障碍。即使具有强大的克服困难的技能，长期遭受歧视也会随着时间的推移影响心理健康。累积歧视对变性人具有重大的心理影响，包括抑郁症，焦虑症和创伤后应激障碍的水平升高。某些克服困难的策略和可持续性因素可以在变性人如何应对这些挑战中发挥作用。需要进行更多的研究，以充分了解跨性别群体中歧视、克服困难和复原力之间的复杂相互作用。
文献列表：
1。Liao, Y., & Chen, M. J. (2017).抑郁症，应对策略和社会支持是跨性别者与健康相关的生活质量的预测指标：纵向分析。性取向和性别多样性心理，4（3）、359-368。https://doi.org/10 1037/sgd00000157
2.O'Donnell, L., Schrager, S.M., Stotzer, E. L., & Zack, N.A. (2016).变性成年人样本中的偏见，歧视和自杀未遂。Journal of Homosexuality, 63 (12), 1745 - 1759.https://doi.org/10.1080/0093881102.2016.121162264
3.Fleming, J. E., Steiner, R. J., Mota, N., Kimbrough-Melton, R., & Rothblum, E. D. (2014).主动克服介导变性人的性别差异与抑郁症状之间的关系。跨性别健康，1（2），131-138。https://doi.org/10.1089/trgh.2013.00008
4.Furr，J.M.，Brown，T.N.和Devor，H.T.（2012）。压力和逆境的缓解：跨性别男人和女人的社会支持作用。性取向和性别多样性心理，1（1）、102-1113。https://doi.org/10.1037/sgd00000020
5.Satcher Johnson, A., & Chakraborty, K. (2018).研究抵御变性人心理压力的保护因素。公共卫生档案馆，76（1），1-6。https://doi.org/10.1186/s136900-018-0256-x
6.Furr, J. M., Schrager, S. M., Liao, Y., Chen, M. J., Zack, N. A., O'Donnell, L., & Stotzer, E. L. (2017).变性成年人的韧性和焦虑。Journal of Homosexuality, 64 (6), 8771-8890.https://doi.org/10.1080/009381102.2017.13169099
累积歧视如何影响跨性别群体的生存策略、复原力和心理健康？
累积性歧视被定义为个人一生中由于性别认同或表达而遭受的几种形式的歧视（Murray＆Jones，2016）。跨性别者的累积歧视率高于非跨性别者，近三分之一的累积歧视报告与顺性别者相比为9%（Griffin等人，2020）。