近年来，对变性人的认识和认可不断提高，但医学上对他们的身份以及与性别焦虑症和变性有关的认识仍在发展。从历史上看，变性人被诊断出患有"性别认同障碍"（GID），被认为是需要治疗的精神疾病。但是，这个标签带有污名和负面含义，导致许多变性人避免寻求医疗保健。随着新的研究和临床经验的出现，对跨性别身份的理解变得更加微妙和复杂，并且对GID的诊断标准进行了修订以反映这一点。《精神障碍诊断和统计手册》（DSM）的最新版本不再将GID作为其专有类别，而是将性别焦虑症归类为更广泛的疾病（称为"性别差异"）的症状。这种变化认识到，性别焦虑症可能会以不同的方式发生，并且可能需要或不需要医疗干预。当涉及变性人时，哲学问题涉及自治，病理化和社会验证。一些人认为，社会应该允许变性人在没有任何限制或限制的情况下表达自己的真实性别认同，而另一些人则认为他们必须满足传统的性别角色和期望。此外，人们还担心变性身份的病理化，导致变性身份被视为异常或偏离规范。这些问题突显了个人自治和社会规范之间的紧张关系，以及跨性别经验医学化可能带来的潜在危害。当涉及变性人的治疗时，道德问题也会出现。例如，荷尔蒙疗法和手术可能有重大的身体风险和副作用，有些人可能会因为社会耻辱或无法获得其他支持服务而感到接受这些手术的压力。鉴于儿童对他们的发展和心理健康的潜在影响，是否应允许儿童因性别焦虑症在成年前接受医疗保健也存在争议。此外，使用实验疗法（例如生殖器手术）具有伦理意义，这些疗法具有比既定程序更高的风险特征。社会考验已成为变性人日益重要的问题，许多人在他们选择的领域寻求认可和认可。但是，这可能会导致压力达到某些可能不符合其真实自尊的美容标准或期望。Instagram和TikTok等社交媒体平台在塑造这些期望方面发挥了作用，往往强化性别陈规定型观念而不是挑战它们。这导致了有关社会检查对变性人自尊和身份形成的影响的问题。最后，对跨性别身份的医学理解不断发展，但有关自治，病理化和社会验证的哲学，伦理和社会问题仍然存在。跨性别者面临独特的挑战，通过将个人需求与外部压力和期望相平衡来解决这些问题。随着社会越来越接受各种性别表达，继续发展促进包容性和尊重所有人的研究和支持系统至关重要。
对变性人身份的医学认识如何发展，在自治、病理化和社会认证方面出现了哪些哲学、伦理和社会问题？
自20世纪以来，对性别认同的理解方式发生了很大变化，当时人们经常认为性别认同具有生物学条件并具有二元性（男性/女性）。现代医学认识到，性别不仅是一种物理现象，而且是由社会规范和期望塑造的文化。如今，除了传统的男性/女性类别外，还有更多表达性别的方式。