过去几十年来,跨性别身份的概念化在医学领域发生了重大变化。从历史上看,变性人经常被病理化并被视为精神病患者,这导致了各种疗法的发展,例如激素疗法和旨在从所谓的疾病"治愈"他们的手术。但是,随着卫生专业人员开始意识到性别认同的有效性及其对健康结果的潜在影响,他们开始倡导采取更具包容性的护理方法。近年来,人们越来越重视为跨性别者提供积极的帮助,其中包括支持他们选择的身份,并与他们共同努力实现他们的身心健康目标。这种转变反映了关于伦理,自治和正常化的更广泛的社会辩论,这些辩论在塑造跨性别身份在医学环境中如何理解和管理方面发挥了作用。对变性人身份的定义从本质上讲,变性人意味着其性别认同或表达与出生时分配的性别不同。这可以通过多种方式表现出来,包括通过衣服,行为,声音,身体形状和激素。尽管某些变性人可能会选择医疗干预措施,例如激素替代疗法或手术,但由于缺乏保险,歧视或其他障碍,其他人则选择不这样做或无法获得这些服务。无论他们是否寻求医疗保健,变性人都应该得到尊重和体面的护理,以解决他们的独特需求和挑战。直到1970年代,许多医疗保健专业人员都认为变性人患有精神疾病,并相应地对待了变性人。例如,美国精神病学协会将变性归类为一种疾病,直到2013年从《精神疾病诊断和统计手册》(DSM)中删除。在此期间,已经开发出各种疗法来"治疗"变性人,例如激素疗法,电解术,阴道重建手术,生殖器塑料,甚至是肺叶切除术。但是,这些方法通常弊大于利,并加剧了对跨性别社区的污名化。随着对跨性别身份认同的认识不断提高,医疗保健专业人员开始质疑传统治疗的有效性,并主张采取更全面的方法,优先考虑患者的自主权和自决权。在1980年代初期,世界跨性别健康专业协会(WPATH)制定了护理标准,强调对跨性别患者的积极护理,包括承认他们选择的性别认同并支持他们的身心健康目标。此后,该模型已在医学界得到广泛认可,现在被认为是跨性别护理的最佳实践。关于性别认同的社会辩论
向对变性人的积极帮助的转变反映了关于伦理,自治和正常化的更广泛的社会辩论。一方面,有人认为跨性别身份是在生物学上定义的,应该受到尊重和支持。其他人则将性别视为一种社会结构,并认为人们应该能够在没有公众压力或干预的情况下确定自己的身份。无论谁在这个问题上站在哪里,很明显,医学中跨性别身份的概念化必须适应不断变化的文化规范和价值观。最后,过去几十年来,医学中跨性别身份的概念发生了巨大变化,从病理转变为肯定和尊重个人选择。虽然在为所有变性人提供负担得起和公平的护理方面仍有工作要做,但这些变化反映了承认性别认同的有效性和多样性方面的重要进展。在我们继续处理性别认同和表达问题时,医疗专业人员必须保持公正、公正和致力于满足所有患者的需求,无论其背景和信仰如何。
医学中跨性别身份的概念化是如何演变的,以及这种演变如何反映关于伦理、自治和正常化的更广泛的社会辩论?
跨性别身份是出生时性别认同与其指定的性别不同的人的通用术语。随着时间的流逝,医学中跨性别身份的概念化发生了重大变化,这主要是由于对性别多样性的知识和理解的进步。过去,卫生专业人员经常在人们中诊断出性别焦虑症,其特征是精神障碍需要治疗。