问题是，当认定为变性人的人参与有关自己身体的决定，包括与性别重新分配手术或激素疗法有关的决定时，是否出现道德问题。一方面，可以说他们享有与其他人一样的自决权。另一方面，一些人认为这引起了人们对自己和其他人拥有多少权力的担忧。本文将在得出结论之前考虑这些相反的观点。有些人说，自治和选择是人类尊严的重要方面，除非对自己或社会构成威胁，否则绝不应该从个人手中夺走。他们认为，任何人都应该能够对自己的身体做出选择，而无需被告知该怎么做，无论其他人是否认可。被认定为变性人的人分享这种信念，因为他们觉得自己的身体特征与自己的内在身份不符。他们说，如果需要的话，应该允许他们通过医疗程序表达自己的真实本质。他们还认为，选择这种干预措施可以使他们更好地控制自己的生活，这有助于改善心理健康结果。其他人则认为，让跨性别者完全控制自己的身体可能会对他们和周围的人造成伤害。通过过渡期的人可以选择使他们不育的治疗方法，而其他人可以选择以损害其与未来伴侣生育孩子能力的方式改变性器官。
化身的想法通常与性身份有关，因此，如果一个人以与他人对性别的看法相矛盾的方式改变身体，可能会引起社会紧张局势，从而导致对受影响群体的暴力和歧视。
出于道德考虑，有些人认为跨性别权利倡导者应该在自治和社区利益之间保持平衡。在承认人人有权根据自己的喜好生活的同时，这些喜好可能传播多远而不会使其他人处于危险之中也可能受到限制。然后出现了一个问题：应该给予有关其身体的决策者多少权力？在作出任何决定之前，需要认真考虑。
自治，选择和体现的跨性别经验带来了哪些道德考虑？
来自自治，选择和体现的跨性别经验的伦理考虑包括，人们需要能够对自己的身体，身份和生活做出明智的决定，而不必面临歧视，污名和暴力。这需要承认跨性别经验的多样性，促进获得资源，教育和支持系统的机会，并倡导保护跨性别权利的政策，包括对性别认同和表达的法律承认。