有许多方法可以解决这个问题,但是一种有效的方法是从发现导致边缘化社区健康结果差异的历史不公正开始。这可能包括系统性种族主义、缺乏获得优质教育和就业机会的机会、住房歧视和政治权力有限。认识到这些挑战及其对总体福祉的影响,社区领导人可以开始与受影响最严重的人建立信任。让目标社区成员参与与卫生倡议有关的决策过程是很重要的。这可能意味着与当地组织或社区团体合作,制定促进公平护理的政策,以及举行市政厅会议和试镜,居民可以在其中表达关切并分享改善的想法。这也意味着创造空间,让来自各行各业的人们在谈论对他们的健康和福祉最重要的事情时感到舒适。投资于负担得起的交通、儿童保育服务和营养援助方桉等资源可以帮助消除阻碍边缘化群体获得最佳身心健康所需必需品的一些结构性障碍。增加对具体惠及服务不足社区的公共卫生举措的资金,对于缩小在获得优质保健方面的差距至关重要。通过具有文化能力的交流战略发展供应商和患者之间的有意义的关系,可大大有助于在边缘化群体之间建立信任。提供者必须花时间了解每个患者的独特需求和经验,同时牢记不要根据对特定群体的陈规定型观念或偏见做出假设。关于身体敏感性、性健康、同意和生殖权利的教育运动也可以在这里发挥重要作用,使少数群体社区关于这些敏感问题的对话正常化。
公共卫生如何在道德上解决历史上的不平等问题,并在边缘化群体之间建立信任?
社区参与保健是公共卫生的一个重要方面,其中包括与个人、社区和组织合作,改善他们的整体福祉和健康成果。这需要一种跨学科的方法,解决健康的社会决定因素,例如教育,经济稳定,住房,营养,获得医疗保健等因素(Rosenbaum等,2017)。