保健是社会中影响到所有人的最重要方面之一，不论其年龄、性别、种族、族裔和性取向如何。医疗保健是指通过医疗保健专业人员，药品，外科手术和其他干预措施来治疗和预防疾病，疾病，伤害和残疾。然而，由于种族主义、性别歧视、同性恋恐惧症和跨性别恐惧症等系统性不平等，许多少数民族群体的人获得优质保健是一个重大挑战。结果，LGBTQ+人经常被拒绝获得能够满足其需求的适当医疗服务，从而导致心理健康问题、过早死亡和延迟诊断疾病等负面影响。这篇文章讲述了系统性的医疗保健不平等如何延续LGBTQ+人口的社会和结构性压迫。
根据Hunt等人（2018）的说法，边缘群体在探访初级保健提供者时有受到歧视的危险，他们可能误解自己的症状或没有得到适当的治疗。例如，一些医生可能会忽略同性恋者的经历，因为他们认为他们的性行为会导致他们的疾病，而不是意识到他们的性取向不会使他们比异性恋者更容易受到某些条件的影响。此外，一些医生在治疗患者时使用了仇视同性恋的表达，这使得这些人在必要时难以寻求帮助。这些偏见创造了一个环境，在这个环境中，LGBTQ+人不愿与医疗保健提供者分享他们的问题，因为害怕耻辱和歧视，导致诊断迟到和治疗不佳。第二，LGBTQ+人遭受各种形式的体制压迫，包括就业机会不平等、工资低和缺乏教育。研究表明，与普通人群相比，那些自称是女同性恋，男同性恋，双性恋或变性者的人遭受的贫困，失业和教育不足程度更高。结果，即使他们愿意，他们也负担不起高质量的医疗服务。此外，许多工作场所拒绝向同性伴侣提供医疗保险，迫使员工支付额外费用以获得足够的护理。因此，缺乏财政资源使LGBTQ+人无法获得必要的医疗干预措施，例如预防筛查计划，这些计划可以及早发现疾病以改善有效治疗。第三，系统性的健康不公正加剧了对LGBTQ+社区成员的社会偏见和污名化。社会倾向于将他们与不道德，犯罪和滥交联系起来，从而导致住房，教育和其他生活领域的社会排斥和歧视。例如，由于公众认为这是对自然的犯罪，一些医生拒绝为跨性别患者提供性别确认手术。此外，基于性取向，针对LGBTQ+个人的仇恨犯罪有所增加，使他们难以获得初级保健提供者而不必担心受到攻击。因此，医疗保健方面的差异导致人们认为LGBTQ+人是偏见者，进一步限制了他们获得基本医疗服务的机会。最后，系统性的健康不平等使对LGBTQ+人口的社会和结构性压迫永久化，由于偏见、不平等的工作机会和消极的陈规定型观念，为获得适当的医疗保健设置了障碍。这些因素会延迟诊断，导致治疗不良并导致过早死亡。因此，政策制定者必须努力通过包容性政策来减少这种不平等，例如提供无性认同的综合保险或提供免费的初级保健设施。卫生设施还必须培训专家，使他们对患者的不同需求敏感，并促进文化能力。
医疗保健中的系统性不平等如何延续对LGBTQ+的社会和结构性压迫？
女同性恋者、男同性恋者、双性恋者、变性者、酷儿和其他性少数群体（LGBTQ+）在健康方面的差异源于在不同层面相互交织的众多压迫来源。