道德创伤是对见证或参与违反根深蒂固的道德价值观和信念的经历的心理反应（Hickman等人，2016年；LeardMann＆Powell，2014年），例如在服兵役期间经历或造成伤害（Bryan等，2018；Green et al., 2020).研究表明，遭受道德创伤的退伍军人报告了一种耻辱，自己的内疚，内疚，背叛和对人类或自己失去信仰的感觉（Green等人，2020；LeardMann et al., 2019a).这些情绪会干扰其正常运作的能力，并引起长期的心理健康问题，包括抑郁症，焦虑，创伤后应激障碍，药物滥用和自杀（Davis等，2021；Hickman et al., 2016;Kelley et al., 2017;LeardMann & Powell, 2014;Litz et al., 2013).
服务期间的道德伤害经历以多种方式塑造了退伍军人对忠诚，道德责任和关系承诺的信念。首先，他无视他们对自己的国家，同志和家人的忠诚，使他们处于被迫为生存或使命成功而牺牲道德的境地。士兵可能会被要求遵守违背其个人价值观的命令，或参与随后使他们感到内疚或羞耻的行为。这可能导致背叛感，这可能对他们与最亲密的人的关系产生负面影响（LeardMann等，2019b；Stotzer & Crawford, 2018).道德创伤也会影响退伍军人对道德责任的看法。目睹或从事违反其原则的行为的士兵可能会感到内疚和自责，从而导致对自己的道德以及他们是否做得正确的怀疑（Bryan等，2018；Green et al., 2020).这可能导致决策困难和对他人的普遍不信任（Hickman等，2016）。道德创伤可以塑造退伍军人对关系的承诺，为信任和亲密创造障碍。经历过道德创伤的退伍军人可能会觉得自己由于经历而无法与情感水平的人交往（Kelley等，2017），这可能会使他们在家庭和其他生活领域的关系紧张（Bryan等，2018）。道德创伤可能会使退伍军人怀疑自己的个性和目标，使他们难以在服兵役之外找到有意义的联系（Green等，2020）。
服务期间的道德损害可能会极大地影响退伍军人对忠诚，道德责任和关系承诺的信念。他挑战了他们对国家，同志和家庭的忠诚感，削弱了他们做出道德决定的能力，并使他们难以建立深厚的联系。了解这一过程对于改善服务人员的心理健康和福祉至关重要。
服务期间的道德损害如何塑造退伍军人对忠诚、道德责任和关系承诺的信念？
退伍军人在服役期间遭受的道德创伤可能会影响他们对忠诚，道德责任和人际忠诚的信念。根据研究人员的说法，道德创伤被定义为由于违反其原则（例如背叛同胞或在值班时造成平民伤亡）而引起的情感反应（Hagerty等，2016）。