يشير مصطلح «كوير» إلى التوجه الجنسي أو الهوية الجنسية التي لا تتوافق مع الأعراف الاجتماعية التقليدية مثل المغايرة الجنسية والمتوافقة مع الجنس. يمكن للأشخاص المثليين التعرف على أنهم مثليين أو مثليين أو ثنائيي الجنس أو متحولين جنسياً أو غير ثنائيي الجنس أو غير جنسيين أو لاجنسيين أو ثنائيي الجنس أو أي مزيج من الاثنين. ومع ذلك، غالبًا ما يعاني الأشخاص المثليون من تفاوتات صحية يمكن إرجاعها إلى الإخفاقات الأخلاقية المنهجية في المجتمع. تظهر هذه الإخفاقات بعدة طرق، بما في ذلك التمييز والوصم وعدم الحصول على الرعاية الصحية والعنف الجسدي.
التمييز هو أحد الأسباب الرئيسية لعدم المساواة الصحية التي تعاني منها المجتمعات الشاذة.
على سبيل المثال، من غير المرجح أن يحصل الأشخاص المثليون على سكن ميسور التكلفة وفرص عمل وأحياء آمنة مقارنة بنظرائهم من الجنسين ومغايري الجنس. هذا يعني أنهم يواجهون عدم استقرار مالي أكبر وقد لا يكون لديهم ما يكفي من المال للخدمات الصحية أو الأطعمة المغذية أو غيرها من الضروريات. نتيجة لذلك، من المرجح أن يعاني الأشخاص المثليون من أمراض مزمنة مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب.
وصمة العار عامل آخر يساهم في عدم المساواة الصحية في المجتمعات المثلية. لا يزال لدى الكثير من الناس مفاهيم مسبقة عن هوية LGBTQ +، والتي يمكن أن تؤدي إلى سوء المعاملة في أماكن الرعاية الصحية. قد يرفض المهنيون الصحيون احتياجات المرضى الغريبين، أو يستخدمون لغة مهينة، أو يرفضون العلاج تمامًا، أو يرفضون العلاج دون موافقة. هذا يخلق بيئة من الخوف وانعدام الثقة يتجنب فيها الغرباء طلب الرعاية الطبية اللازمة، حتى لو كان ذلك قد ينقذ حياتهم.
عدم الوصول إلى الرعاية الصحية يمثل أيضًا مشكلة رئيسية للمجتمعات المثلية. وفقًا لمركز التقدم الأمريكي، لا تحظر 28 ولاية صراحة شركات التأمين من رفض التغطية على أساس التوجه الجنسي أو الهوية الجنسية. بالإضافة إلى ذلك، تقع العديد من المستشفيات بعيدًا عن المناطق الحضرية مع تركيزات أعلى من السكان الغريبين، مما يجعل النقل صعبًا. حتى لو تم التغلب على هذه الحواجز، غالبًا ما يواجه الأشخاص المثليون تمييزًا في أماكن الرعاية الصحية يمكن أن يؤثر على قدرتهم على تلقي رعاية جيدة.
العنف الجسدي هو مظهر آخر من مظاهر الإخفاقات الأخلاقية المنهجية التي تؤثر على المجتمعات الغريبة. أظهرت بيانات مكتب التحقيقات الفيدرالي أن جرائم الكراهية ضد أفراد مجتمع الميم قد زادت منذ عام 2017. غالبًا ما يكون الدافع وراء هذه الهجمات هو التعصب الأعمى ويمكن أن تتخذ شكل مضايقة لفظية أو عنف جسدي أو قتل. يمكن أن تؤثر الصدمات الناجمة عن مثل هذه الحوادث سلبًا على الصحة العقلية وتساهم في مشاكل تعاطي المخدرات مثل إدمان الكحول أو إدمان المخدرات. في الختام، تؤثر الإخفاقات الأخلاقية المنهجية مثل التمييز والوصمة وعدم الوصول إلى الرعاية الصحية والعنف الجسدي بشكل غير متناسب على صحة المجتمعات المثلية. لمعالجة هذا الأمر، يجب على السياسيين تنفيذ سياسات تحمي حقوق جميع الأشخاص بغض النظر عن التوجه الجنسي أو الهوية الجنسية. يجب تدريب المهنيين الصحيين على تقديم رعاية ذات كفاءة ثقافية وضمان شعور المثليين بالأمان والدعم لتلقي العلاج. وبهذه الطريقة، يمكننا إنشاء عالم أكثر عدلاً حيث يتمتع الجميع بفرصة متساوية للازدهار وتحقيق النتائج الصحية المثلى.
كيف يكشف الظلم الصحي عن إخفاقات أخلاقية منهجية تؤثر على مجتمعات المثليين ؟
غالبًا ما يواجه الأشخاص المثليون تحديات فريدة في الحصول على الرعاية الصحية بسبب التمييز والتحيز ونقص التمثيل في النظم الصحية. يمكن أن يؤدي ذلك إلى اختلافات في الوصول والعلاج والنتائج التي تسهم في النتائج الصحية السلبية وزيادة معدلات الاعتلال والوفيات بين هؤلاء السكان.