الأدوية هي مواد يمكن استخدامها لعلاج مجموعة متنوعة من الأمراض والحالات والأعراض، ولكن لها أيضًا آثار جانبية يمكن أن تتداخل مع الأداء الجنسي. قد تزيد بعض الأدوية من الرغبة الجنسية، بينما قد يقللها البعض الآخر ؛ قد يزيد البعض من الانتصاب، ولكن البعض الآخر قد يسبب العجز الجنسي ؛ قد يحسن البعض هزات الجماع، لكن البعض الآخر قد يقللها. يمكن للأدوية أن تغير الدافع الجنسي والأداء بشكل مختلف اعتمادًا على نوعه وجرعته. المجموعة الأولى من الأدوية هي مضادات الاكتئاب. تعمل هذه الأدوية عن طريق زيادة مستويات السيروتونين والدوبامين والنورإبينفرين في الدماغ. يشارك السيروتونين في تنظيم الحالة المزاجية، مما يعني أنه عندما ترتفع هذه الناقلات العصبية، يشعر الناس بتحسن. ومع ذلك، فإن هذا التأثير يمكن أن يقلل أيضًا من الرغبة الجنسية لأن مستقبلات السيروتونين موجودة في جميع أنحاء الجسم، بما في ذلك في منطقة الأعضاء التناسلية، حيث تلعب دورًا مهمًا في الإثارة والنشوة الجنسية. يمكن لمضادات الاكتئاب مثل مثبطات امتصاص السيروتونين (مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية) ومثبطات امتصاص السيروتونين (مثبطات امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين) تقليل الرغبة الجنسية لدى كل من الرجال والنساء. يمكن أن يختلف الانخفاض من شخص لآخر، وقد لا يواجه بعض الأشخاص أي تغييرات على الإطلاق.
مضادات ضغط الدم هي فئة أخرى من الأدوية التي يمكن أن تؤثر على الرغبة والأداء الجنسيين. عادة ما يتم وصفها لخفض ضغط الدم ومنع النوبات القلبية أو السكتات الدماغية، ولكنها يمكن أن تقلل أيضًا من تدفق الدم إلى القضيب وتؤدي إلى ضعف الانتصاب. تتضمن هذه الفئة من الأدوية مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات بيتا وحاصرات قنوات الكالسيوم ومدرات البول وحاصرات ألفا. بعض هذه الأدوية لها آثار جانبية أكثر من غيرها ؛ على سبيل المثال، غالبًا ما تسبب حاصرات بيتا مشاكل في القذف.
تستخدم مميعات الدم مثل الوارفارين والهيبارين والأسبرين لمنع جلطات الدم، مما يقلل من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية وغيرها من أحداث القلب والأوعية الدموية. هذه الأدوية تنحف الدم، مما يجعلها أقل عرضة للتخثر. ومع ذلك، فإنها تزيد أيضًا من وقت النزيف وتجعل من الصعب تحقيق الانتصاب.
يمكن أن تسبب أيضًا هزات الجماع المتأخرة أو المنخفضة. الكورتيكوستيرويدات هي هرمونات تنتجها الغدد الكظرية التي تنظم الالتهاب والاستجابة المناعية. يتم وصفها لحالات مثل الربو والتهاب المفاصل والتصلب المتعدد. يمكن أن تثبط الكورتيكوستيرويدات إنتاج هرمون التستوستيرون، مما يقلل الدافع الجنسي ويؤدي إلى انخفاض الرغبة الجنسية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تغير الحالة المزاجية وتسبب الاكتئاب والقلق والأرق، مما قد يؤثر أيضًا على الأداء الجنسي.
أدوية السكري، وخاصة تلك التي تعمل عن طريق زيادة إفراز الأنسولين (مثل سلفونيلوريا)، يمكن أن تقلل من حساسية الأنسولين، مما يؤدي إلى نقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم). يمكن أن يسبب نقص السكر في الدم التعب والضعف والتعرق وعدم وضوح الرؤية، مما قد يؤثر سلبًا على الرغبة والأداء الجنسيين. من المهم للأشخاص الذين يتناولون هذه الأدوية مراقبة مستويات الجلوكوز في الدم بعناية وضبط جرعاتهم وفقًا لذلك.
تستخدم مضادات الاختلاج لعلاج الصرع، ولكن في بعض الحالات يمكن أن تقلل أيضًا من الدافع الجنسي. ينتمي الفينوباربيتال والكاربامازيبين وحمض الفالبرويك إلى هذه الفئة. تم ربط مضادات الاختلاج بالتغيرات في مستويات هرمون التستوستيرون، مما قد يفسر سبب تأثيرها أحيانًا على الدافع الجنسي. أخيرًا، يمكن لأدوية باركنسون مثل ليفودوبا أن تحسن الأعراض الحركية ولكنها يمكن أن تؤدي أيضًا إلى خلل وظيفي جنسي لأن الدوبامين ناقل عصبي يشارك في كل من التحكم في الحركة والإحساس بالمتعة.
في الختام، يمكن للعديد من أنواع الأدوية المختلفة أن تتداخل مع الرغبة الجنسية أو الأداء. بعض الأدوية تزيد الرغبة الجنسية في حين أن البعض الآخر يقللها ؛ وبعضها يزيد الانتصاب، والبعض الآخر يسبب العجز الجنسي ؛ بعضها يحسن هزات الجماع والبعض الآخر يقللها. يعتمد التأثير على نوع الدواء وجرعته والاستجابة الفردية للمريض. يجب على الأشخاص مناقشة الآثار الجانبية المحتملة مع طبيبهم قبل بدء أي نظام دوائي جديد وأن يدركوا أن الجنس قد يتغير أثناء العلاج.
كيف تؤثر الأدوية على الرغبة والأداء الجنسيين ؟
يمكن أن يكون للأدوية آثار إيجابية وسلبية على الرغبة والأداء الجنسيين. بعض الأدوية، مثل تلك المستخدمة لعلاج الاكتئاب أو القلق، يمكن أن تزيد من الإثارة الجنسية عن طريق تقليل الشعور بالتثبيط أو زيادة مستويات الدوبامين في الدماغ. يمكن للأدوية الأخرى، مثل أدوية ضغط الدم أو الأدوية المضادة للذهان، أن تقلل الدافع الجنسي عن طريق تقليل الرغبة الجنسية أو التسبب في ضعف الانتصاب.