في السنوات الأخيرة، كان هناك تركيز متزايد على الهوية الجنسية والتوجه الجنسي فيما يتعلق برعاية المرضى. وقد أدى ذلك إلى مزيد من الاعتراف بأن مقدمي الرعاية الصحية بحاجة إلى أن يكونوا حساسين لاحتياجات الرعاية الصحية الفريدة لأفراد مجتمع الميم. ومع ذلك، على الرغم من هذه الجهود، لا تزال التحيزات ضد الهوية غير الجنسية في نظام الرعاية الصحية، مما يؤدي إلى التمييز والنتائج دون المستوى الأمثل للعديد من المرضى.
إحدى الطرق التي يتجلى بها التحيز غير المتجانس هي من خلال عدم المساواة في الوصول إلى الموارد وخيارات العلاج. أظهرت الدراسات أن السكان المثليين يعانون من معدلات إصابة بأمراض معينة أعلى من نظرائهم من جنسين مختلفين بسبب عوامل مثل رهاب المثلية الجنسية ورهاب المتحولين جنسياً التي تؤدي إلى نتائج صحية عامة أسوأ. على سبيل المثال، تظهر الدراسات أن الرجال المثليين هم أكثر عرضة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز بسبب وصمة العار المرتبطة بالنشاط الجنسي المثلي. بالإضافة إلى ذلك، يواجه الأشخاص المتحولين جنسيًا عوائق كبيرة عند الوصول إلى العلاج الهرموني أو الإجراءات الجراحية اللازمة للانتقال. يمكن أن تؤدي هذه الاختلافات إلى تأخير التشخيص وسوء المعاملة وانخفاض نوعية الحياة. هناك شكل آخر من أشكال التحيز غير المتجانس واضح في الأدبيات الطبية. تستبعد العديد من الدراسات مجموعات المثليين من أحجام عيناتهم، مما يؤدي إلى بيانات غير كاملة واستنتاجات غير مطلعة حول فعالية العلاج. بالإضافة إلى ذلك، قد تفيد أولويات التمويل بشكل غير متناسب الظروف التي تؤثر على الرجال المتوافقين مع الجنس، مما يترك القليل من التمويل لقضايا الصحة الإنجابية للمرأة أو غيرها من التحديات الفريدة التي تواجه الأشخاص من مجتمع الميم. هذا النقص في التمثيل يعني أن الأطباء أقل استعدادًا لتقديم رعاية متخصصة لمرضاهم، مما يخلق حلقة مفرغة حيث يؤدي التمثيل الناقص إلى مزيد من التهميش والعزلة. لمكافحة هذه المشكلة، تحتاج مرافق الرعاية الصحية والمهنيين إلى اتخاذ عدة خطوات. أولاً، يجب أن تعالج السياسات الصريحة التحيزات ضد الهوية غير الجنسية ووضع مبادئ توجيهية واضحة للشمولية في رعاية المرضى. ثانيًا، يجب تدريب الأطباء على علاج مختلف السكان، بما في ذلك التثقيف الشامل حول الهوية الجنسانية والأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي واحتياجات الصحة الإنجابية. أخيرًا، يجب أن تبحث الأبحاث الطبية بنشاط عن مشاركين غريبين وتمويل مبادرات البحث التي تستهدف هذه المجموعات على وجه التحديد. من خلال القيام بذلك، يمكننا تقليل التفاوتات في الرعاية وخلق بيئة مواتية لتحسين النتائج لجميع المرضى.
في مجال الرعاية الصحية، كيف يؤثر التحيز غير المتجانس على النتائج وأولويات العلاج والبحث، وما هي الإصلاحات التي يمكن أن تؤسس رعاية عادلة للسكان المثليين ؟
يشير التحيز غير المتجانس إلى افتراضات تستند إلى معايير جنسية مغايرة قد لا تكون بالضرورة صحيحة لجميع الأفراد. في مجال الرعاية الصحية، يمكن أن تؤدي مثل هذه التحيزات إلى ممارسات تمييزية ضد السكان المثليين التي لا تلبي هذه التوقعات، مما يؤدي إلى نتائج أسوأ، وعلاج غير كافٍ، وأولويات بحثية محدودة تركز فقط على الجنس الآخر.