كان الانتقال من التشخيص إلى التأكيد دائمًا يمثل تحديًا للعديد من الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، لكن التطورات الأخيرة في العلاج سمحت للناس بالعيش حياة طويلة وصحية أثناء إدارة حالتهم. ومع ذلك، يبقى السؤال عما إذا كانت هذه التطورات الجديدة تمثل تقدمًا حقيقيًا أم أنها تمثل ببساطة شكلاً جديدًا من أشكال السيطرة على المصابين بالفيروس. في هذه المقالة، سأنظر في كلا طرفي النزاع وسأقدم أدلة لدعم موقفي.
التشخيص
عندما يتم تشخيص إصابة الشخص بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، فإنه يواجه تحديًا فوريًا يتطلب منه اتخاذ قرارات صعبة بشأن مستقبله. يجب أن يقرروا كيفية إخبار أحبائهم وأصدقائهم بحالتهم، ونوع الرعاية الطبية التي يحتاجونها وما إذا كانوا يريدون البدء في تناول الأدوية لمحاربة الفيروس. يمكن أن تكون عملية مخيفة غالبًا ما تجعل الناس يشعرون بالعزلة والخجل والخوف. ومع ذلك، ومع تطوير العلاج المضاد للفيروسات العكوسة (ART)، الذي يتضمن مزيجًا من الأدوية التي تستهدف أجزاء مختلفة من دورة حياة فيروس نقص المناعة البشرية، يمكن للناس الآن توقع العيش لفترة أطول بكثير من أي وقت مضى. وقد أتاح ذلك للعديد من المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز الحصول على الرعاية التي لم تكن متوفرة في السابق، مما أدى إلى طول العمر المتوقع وتحسين نوعية الحياة. لكن هل هذا يعني أن ART يمثل تقدمًا حقيقيًا ؟
التحقق من الصحة
يجادل البعض بأن القدرة على إدارة فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز باستخدام العلاج المضاد للفيروسات القهقرية هي بالفعل خطوة إيجابية إلى الأمام. وأشاروا إلى أن هذا يوفر للأشخاص الأدوات التي يحتاجونها للتحكم في صحتهم ورفاهيتهم، مما يسمح لهم بعيش حياة كاملة دون خوف من تقدم الفيروس. بالإضافة إلى ذلك، يجادل الكثيرون بأن توافر العلاجات الفعالة يعني علاجًا أقل سلبية للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز حيث يصبح المجتمع أكثر عرضة لأنماط الحياة المتنوعة. في الوقت نفسه، يشير آخرون إلى أن هذه التطورات كان لها عواقب غير مقصودة. على سبيل المثال، يجادل البعض بأن التركيز على العلاج والعلاج قد خلق ثقافة «حصرية فيروس نقص المناعة البشرية»، حيث يُنظر إلى المصابين بالفيروس على أنهم فريدون ومميزون إلى حد ما. يمكن أن يؤدي ذلك إلى وصم واستبعاد مجتمعات أو أنشطة معينة، على الرغم من حقيقة أن أي شخص يمكن أن يصاب. علاوة على ذلك، هناك قلق متزايد من أن تكلفة العلاج المضاد للفيروسات الرجعية باهظة بالنسبة للعديد من الأشخاص ذوي الدخل المنخفض في جميع أنحاء العالم، مما يحرمهم فعليًا من الحصول على العلاج اللازم. تواصل صناعة الأدوية الاحتفاظ ببراءات اختراع للأدوية المنقذة للحياة، مما يجعل من الصعب على الحكومات والجمعيات الخيرية توفير بدائل ميسورة التكلفة. لذلك حتى لو تمكن الأشخاص من الحصول على تشخيص إيجابي، فلا يزال بإمكانهم مواجهة عوائق كبيرة أمام طلب الرعاية الطبية. في الختام، في حين أن الرحلة من التشخيص إلى التأكيد تمثل تقدمًا من نواحٍ عديدة، فإنها تعكس أيضًا أشكالًا جديدة من السيطرة التي يجب معالجتها. وباعترافنا بهذه التحديات والعمل على مواجهتها، يمكننا أن نضمن حصول كل شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز على أفضل رعاية ودعم ممكنين، بغض النظر عن وضعه المالي أو موقعه.
هل يعكس الطريق من التشخيص إلى التأكيد التقدم أو الأشكال الجديدة للسيطرة ؟
غالبًا ما ينطوي الانتقال من تلقي التشخيص الطبي إلى قبوله على مشاعر معقدة وضغوط اجتماعية وسياقات ثقافية. في حين أن بعض الناس قد يتعرضون للإغاثة والتمكين، قد يواجه البعض الآخر وصمة العار والاستبعاد والتمييز. بالإضافة إلى ذلك، أظهرت الدراسات الحديثة أن بعض حالات الصحة العقلية قد تم تشخيصها بشكل خاطئ أو المبالغة فيها تاريخيًا، مما أدى إلى مزيد من المضاعفات.