الصدمات الجنسية شائعة بين الأفراد العسكريين الذين خدموا في مناطق الحرب. تشير الدراسات إلى أن ما يصل إلى 46٪ من النساء و 12٪ من الرجال الذين تم نشرهم في أفغانستان تعرضوا لشكل من أشكال العنف الجنسي أثناء الخدمة (بوتر وآخرون، 2020).
يحجم معظم الضحايا عن الإبلاغ عن الحوادث خوفا من وصمة العار والعار والعواقب الوظيفية المحتملة (Kimerling & Ouimette, 2009; Stein et al., 2013).
هناك فهم محدود لكيفية تأثير هذه التجارب المؤلمة على تعديل ما بعد النشر، والتفكير الأخلاقي، وإعادة الإدماج الاجتماعي لهؤلاء الأفراد (Nguyen et al.، 2018). ستتناول هذه المقالة هذه المشكلة بالتفصيل من خلال فحص نتائج البحث والمنظورات النظرية والتدخلات السريرية.
من المهم فهم ما يشكل صدمة جنسية في سياق عسكري. قد تشمل الصدمات الجنسية اللمس أو التحرش غير المرغوب فيه، والاغتصاب، والتقبيل القسري، والتهديد بمثل هذه الأعمال (بوتر وآخرون، 2020). قد يكون المخالفون زملاء جنود أو مدنيين أو مقاتلين أعداء (شتاين وآخرون، 2013). في كثير من الحالات، لا يعالج رؤساء الضحية الحادث أو حتى يخفونه (Kimerling & Ouimette، 2009). غالبًا ما يعاني الضحايا من القلق والاكتئاب وأعراض اضطراب ما بعد الصدمة وتعاطي المخدرات والتفكير الانتحاري (شتاين وآخرون، 2013). كما أنهم يشعرون بالعجز والخيانة والذنب واللوم على الذات (بوتر وآخرون، 2020). علاوة على ذلك، فهم قلقون بشأن عائلاتهم في المنزل الذين لا يدركون الوضع (Nguyen et al.، 2018). حدد الباحثون العديد من العوامل التي تجعل أفراد الخدمة أكثر عرضة للاعتداء الجنسي. وتشمل هذه الجنس والعمر والرتبة ومدة الانتشار والقرب من مناطق المعركة وتاريخ مشاكل الصحة العقلية (بوتر وآخرون، 2020). تشير بعض الدراسات إلى أن الضحايا الذكور أقل عرضة للإبلاغ عن الحوادث بسبب الخوف من الضعف الملحوظ أو رهاب المثلية (Nguyen et al.، 2018 ؛ بوتر وآخرون، 2020). تظهر دراسات أخرى أن جميع الضحايا يعانون من آثار نفسية مماثلة بغض النظر عن الجنس (شتاين وآخرون، 2013).
أبلغت بعض النساء عن شعورهن بالعزلة لأن التركيز ينصب على تجارب المحاربين القدامى الذكور (Nguyen et al.، 2018).
هناك نقص في الوضوح حول كيفية تأثير هذه الإصابات على تعديلات ما بعد النشر. أظهرت الدراسات السابقة أن الضحايا يكافحون من أجل إعادة إدماجهم في الحياة المدنية بعد عودتهم إلى ديارهم (Kimerling & Ouimette، 2009).
يعاني الكثيرون من اضطرابات النوم ومشاكل العلاقات والعزلة الاجتماعية والصعوبات في إدارة التزامات العمل (بوتر وآخرون، 2020). قد يواجهون أيضًا صعوبة في الثقة بالآخرين واستعادة الشعور بالأمان (شتاين وآخرون، 2013).
غالبًا ما يشعرون بالانفصال عن أفراد الأسرة الذين لا يستطيعون فهم تجاربهم (Nguyen et al.، 2018). الأهم من ذلك، تختلف الأعراض اعتمادًا على شخصية الضحية وأسلوب بقائها ونظام دعمها (شتاين وآخرون، 2013).
يمكن أن يؤدي العنف الجنسي إلى معضلات أخلاقية للأفراد العسكريين الذين يجب أن يلتزموا بالقواعد الأخلاقية أثناء وجودهم في مناطق الحرب (رايت وآخرون، 2014). يؤكد الجيش على الولاء والعمل الجماعي والانضباط، مما قد يتعارض مع القيم الشخصية حول الاحترام والموافقة (بوتر وآخرون، 2020). يمكن أن يؤدي هذا التوتر إلى تنافر معرفي حيث يقوم الأفراد بترشيد أفعالهم لمعالجة التناقض (Nguyen et al.، 2018 ؛ رايت وآخرون، 2014). حتى أن بعض الجنود أبلغوا عن شعورهم بالصراع بين الأنانية والواجب أو الشجاعة مقابل الخوف (بوتر وآخرون، 2020).
قد يتساءلون عما إذا كان ينبغي عليهم التحدث علانية ضد المجرمين على الرغم من معرفتهم أنها قد تضر بالمهمة (Kimerling & Ouimette، 2009). هذه القضايا تسلط الضوء على حاجة الأطباء إلى معالجة الاضطرابات الأخلاقية أثناء العلاج (Potter et al.، 2020). هناك العديد من التدخلات التي يمكن أن تساعد الضحايا على التعامل مع هذه التجارب. أظهر العلاج السلوكي المعرفي (CBT) واعدًا من خلال مهارات التدريس مثل العلاج بالتعرض وتقنيات الاسترخاء والانكسار الإيجابي (Nguyen et al.، 2018).قد يوفر العلاج الجماعي الدعم الاجتماعي ويقلل من العزلة (شتاين وآخرون، 2013). كانت الأدوية مثل مضادات الاكتئاب والأدوية المضادة للقلق فعالة أيضًا لبعض المرضى (Kimerling & Ouimette، 2009).
بسبب البحوث المحدودة في هذا المجال، لا يوجد حتى الآن دليل على تأثيرات طويلة المدى (رايت وآخرون، 2014). ومع ذلك، قد يؤدي الكشف المبكر والعلاج إلى تحسين النتائج (Kimerling & Ouimette، 2009).
تتطلب الصدمات الجنسية بين الأفراد العسكريين اهتمامًا عاجلاً من صانعي السياسات والقادة والمهنيين الطبيين. وينبغي لهم إنشاء آليات آمنة للإبلاغ، وتوفير الموارد الكافية، والدعوة إلى إجراء تغييرات تشريعية تحمي حقوق الضحايا (نغوين وآخرون، 2018 ؛ Stein et al., 2013). تقدم هذه المقالة لمحة عامة عن كيفية تأثير العنف الجنسي على تعديل ما بعد النشر، والتفكير الأخلاقي، وإعادة الإدماج الاجتماعي. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم
كيف تؤثر تجارب الجنود من الصدمات الجنسية على التكيف بعد النشر والتفكير الأخلاقي وإعادة الإدماج الاجتماعي ؟
من المرجح أن يتعرض الجنود الذين تعرضوا لصدمات جنسية أثناء النشر لعواقب متعددة على تعديلهم بعد النشر، والتفكير الأخلاقي، وعمليات إعادة الإدماج الاجتماعي. يمكن أن يؤدي الحدث الصادم إلى عواقب طويلة المدى مثل اضطراب ما بعد الصدمة والاكتئاب والقلق واضطرابات النوم وتعاطي المخدرات وسلوكيات إيذاء النفس. يمكن أن تؤثر هذه المشكلات بشكل أكبر على قدرة الشخص على استئناف الحياة الطبيعية بعد النشر.