هناك العديد من الحواجز التي تمنع المتحولين جنسياً من تلقي خدمات صحية كافية تتناسب مع شخصيتهم. ويمكن تقسيم هذه الحواجز إلى فئات قانونية وثقافية ومؤسسية ومالية ونفسية.
الحواجز القانونية
أحد العوائق الرئيسية التي يواجهها المتحولون جنسياً هو عدم الوصول إلى بوالص التأمين الصحي التي تغطي إجراءات الانتقال. معظم البلدان، بما في ذلك الولايات المتحدة، ليس لديها قانون فيدرالي يطالب مقدمي الرعاية الصحية أو شركات التأمين بتوفير تغطية للعلاجات المؤكدة للجنس مثل العلاج الهرموني أو جراحة تغيير الجنس أو استشارات الصحة العقلية المتعلقة بخلل النطق الجنسي. نتيجة لذلك، غالبًا ما يتعين على الأشخاص المتحولين جنسيًا دفع تكاليف من الجيب يمكن أن تكون باهظة الثمن. بالإضافة إلى ذلك، سنت بعض الولايات قوانين تقيد الوصول إلى الرعاية الصحية للمتحولين جنسياً.
تكساس، على سبيل المثال، أصدرت قانونًا يحظر على القاصرين الوصول إلى العلاجات المتعلقة بالانتقال مثل حاصرات البلوغ والهرمونات والعمليات الجراحية. تم الطعن في هذا القرار في المحكمة، لكنه لا يزال ساريًا حتى قرارات أخرى.
الحواجز الثقافية
يواجه الأشخاص المتحولين جنسياً أيضًا وصمة عار ثقافية وتمييزًا عند التماس الرعاية الصحية. قد لا يكون مقدمو الرعاية الصحية مدربين أو مرتاحين لعلاج المرضى المتحولين جنسيًا بسبب المعرفة المحدودة باحتياجاتهم المحددة. يرفض بعض المهنيين الطبيين علاجهم على الإطلاق بناءً على المعتقدات والقيم الشخصية. أبلغ الأشخاص المتحولين جنسياً عن تعرضهم للإحراج والخوف عند الوصول إلى الرعاية بسبب اللغة غير الشاملة، وخيارات الخصوصية غير الكافية، والمواقف التمييزية بين الموظفين.
الحواجز المؤسسية
المرافق الصحية عامل آخر يساهم في صعوبات الحصول على الرعاية التي تؤكد نوع الجنس. لا يوجد في العديد من المستشفيات عيادات مخصصة لخدمة مرضى LGBTQ +. تفتقر هذه المرافق إلى الموارد اللازمة، مثل الأطباء المؤهلين الذين يفهمون قضايا المتحولين جنسياً والقدرة على توفير العلاج المناسب. بالإضافة إلى ذلك، قد يفتقرون إلى المواد التعليمية للموظفين حول كيفية التفاعل باحترام مع المرضى المتحولين جنسياً.
الحواجز المالية
التكلفة العالية لرعاية تأكيد النوع الاجتماعي هي عائق كبير للعديد من الأشخاص المتحولين جنسياً الذين لا يستطيعون تحمل تكاليفها. يمكن أن تكلف جراحة تغيير الجنس أكثر من 20000 دولار، مما يلغي التكاليف الأخرى مثل الأدوية بعد الجراحة ورسوم الاستشفاء والاختبارات المعملية. حتى لو كان لدى شخص ما تغطية، فلا يزال من الممكن أن تكون هناك مدفوعات مشتركة أو خصومات تجعل الإجراء لا يمكن تحمله.
الحواجز النفسية
الآثار النفسية لهذه الحواجز يمكن أن تكون مدمرة بنفس القدر. غالبًا ما يشعر الأشخاص المتحولين بالإحباط والقلق والعزلة والاكتئاب واليأس، ويواجهون العديد من الحواجز أثناء العلاج. هذا يؤثر سلبًا على صحتهم العقلية، مما يجعل من الصعب عليهم الوصول إلى خدمات صحية جيدة. إنهم قلقون بشأن الحكم عليهم من قبل مقدمي الخدمة ويترددون في طلب المساعدة لأنهم يخشون التعرف عليهم بشكل خاطئ. في الختام، يجب على الأشخاص المتحولين جنسيًا التغلب على العديد من التحديات قبل الحصول على رعاية صحية مناسبة تؤكد نوع الجنس. يجب على صانعي السياسات وضع قوانين شاملة تضمن الوصول العادل إلى العلاجات الانتقالية دون تمييز أو وصمة عار. يجب أن تستثمر مرافق الرعاية الصحية في تدريب الموظفين وإنشاء عيادات متخصصة تركز على خدمة مرضى LGBTQ +. يلعب أخصائيو الصحة العقلية أيضًا دورًا مهمًا في تقليل التوتر الناجم عن هذه الحواجز من خلال الاستشارة الداعمة.
ما هي الحواجز الموجودة أمام الوصول إلى الرعاية الصحية التي تؤكد نوع الجنس ؟
غالبًا ما يرتبط عدم الوصول إلى الرعاية المؤكدة للجنسين بعوامل مختلفة مثل القيود المالية والمعتقدات الثقافية والقيود القانونية وعدم فهم هوية المتحولين جنسيًا والوصمة المرتبطة بالاختلافات بين الجنسين وعدم كفاية الموارد. يواجه الأشخاص المتحولين جنسيًا صعوبات في العثور على مقدمي خدمات مدركين وراضين عن احتياجاتهم، خاصة عندما يتعلق الأمر بالتدخلات الطبية مثل العلاج الهرموني والجراحة.